Približne 5% oplodnenie vajíčka u ženy nedochádza ani po 12 mesiacoch pravidelného pohlavného styku bez antikoncepcie. Ak je príčinou neplodnosti je absencia ovulácie, môže lekár predpísať Klostibegit a tehotenstvo s vysokou pravdepodobnosťou príde po liečebnej kúre.
Aby sme pochopili, ako efektívny je Klostigit, je potrebné pochopiť, ako to funguje. Táto droga, rovnako ako všetky ostatné, má svoje vlastné indikácie, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Vzhľadom k tomu, že ovplyvňuje hormonálne pozadie, má sa používať striktne podľa lekárskeho predpisu.
Indikácie pre predpisovanie lieku
Prijatie Klostilbegitu je možné len za prítomnosti indikácií. Patria medzi ne:
- Disgonadotropnaya forma menštruácie - absencia menštruácie v dôsledku porušenia produkcie gonadotropínov.
- Anovulačná neplodnosť je nemožnosť koncepcie v dôsledku neprítomnosti ovulácie.
- Postkontratseptivnaya forma menštruácie - absencia menštruácie po vysadení hormonálnej antikoncepcie.
- Sekundárna amenorea je absencia menštruácie počas šiestich mesiacov a dlhšie z rôznych dôvodov.
- Chiari-Frommelya syndróm - súbor príznakov, v ktorom abnormálne po dlhú dobu nezastaví laktáciu, amenoreu a pohlavných orgánov, atrofiu (predĺženým popôrodná amenorea-galaktoreou).
- Syndróm polycystických ovárií - porušenie orgánov endokrinného systému, čo vedie k neprítomnosti alebo nepravidelné ovulácie.
- Galakróza je produkcia materského mlieka, ktorá sa nevyskytuje v popôrodnom období, spôsobená nádorom hypofýzy.
- Oligomenorea je stav, v ktorom je interval medzi menštruačnými obdobiami viac ako 40 dní.
- Nedostatok androgénu je nedostatok pohlavných hormónov.
- Oligospermia je neadekvátny počet spermií u muža.
Široko používaný Clostilbegit bol použitý na liečbu neplodnosti spôsobenej nedostatkom ovulácie. Pred vymenovaním drogy sa však musíte podrobiť testu, ktorý potvrdzuje príčinu ťažkostí s počatím.
Predbežná diagnostika
Clostilbegit stimuluje ovuláciu, takže keď je neplodnosť predpísaná iba ženám, u ktorých je postihnutá. Príčinou môžu byť endokrinné patológie alebo iné faktory, ktoré zostávajú neurčené.Účelom diagnózy je vylúčenie iných patológií, ktoré by mohli interferovať s koncepciou.
Liečba Klostilbegitom nebude fungovať, ak:
- výsledky spremogramu odhalili abnormality;
- sú výsledky a hysterosalpingografia metrosalpingography definované vajíčkovodov;
- ultrazvukom, nájdené nepravidelnosti v endometriu: polypy, endometritída, endometriózy, zranenia a jaziev;
- vlastné ovulácie v režime offline z dôvodu zníženej funkcie štítnej žľazy (hypotyreóza) alebo zvýšené hladiny prolaktínu (hormón, ktorý stimuluje rast prsnej žľazy a laktácie). Viac o norme prolaktínu u žien →
Tiež je potrebné vylúčiť chyby pri detekcii anovulácie. Pred diagnózou sa má vykonať niekoľko ultrazvukov najmenej 4 cykly. Spoliehať len na meranie bazálnej telesnej teploty grafov a výsledky eksperess testy na stanovenie ovulácie nemožné.
Ako účinkuje droga a pomáha otehotnieť?
Ako je Clomid a tehotenstvo, preto je šanca na počatie, kedy je príjem zvýšil? Liečivo sa týka nesteroidných liekov.Potom, čo v ženskom tele, sa viaže na estrogénové receptory v hypotalame a vaječníkov.
Malé dávky Clomid zvýšiť produkciu gonadotropínov (FSH a LH) a prolaktín. V dôsledku ovulácie stimulácie. Aktivuje rast folikulov, a to aktívne vajíčko dozreje, na nasťahovanie do vajcovodu a oplodniť.
Ale s nárastom v odporúčanej dávke, opačnému účinku. Výrazný pokles hladiny estrogénu inhibuje sekréciu gonadotropínov. Preto Clomid by mali byť použité výhradne podľa schémy odporúčanej lekárom. Dávkovanie sa stanoví individuálne na základe výsledkov analýz hormónov.
Aby bolo možné určiť, či liek pomohol spúšť ovulácie, ultrazvuk menovaný. Postup sa vykonáva za týždeň po začatí liečby. V prípade, že výsledok je negatívny, potom liek sa opakuje v ďalšom cykle.
Tam môže byť použitý až 6 kurzov. Ak sa počas tejto doby ovulácie a nie je detekovaná, druhý prieskum k presnejšiemu stanovenia príčiny.
tehotenstvo často nevyskytuje v cykle, ak sú užívané Clomid, a po ňom. Vplyv priebehu liečby trvajúcej - hyperstimulačný ovulácie bude pokračovať po dobu 2 rokov.
Aká je pravdepodobnosť koncepcie pri užívaní Klostilbegitu?
Pravdepodobnosť otehotnenia pri liečbe Clomid zvyšuje iba vtedy, ak správne nainštalovaný neplodnosti dôvod - nedostatok ovulácie. Okrem toho sa účinnosť lieku môže ovplyvniť ženy starobe, ošetrenie s inými liekmi spojených (ale možno nie je identifikovaný) narušenie v endokrinný systém.
pravdepodobnosť počatia dieťaťa pomocou Clomid zvyšuje s každou ďalší vývoj. Keď sa liek užíva v priebehu jedného cyklu, zvyšuje sa pravdepodobnosť tehotenstva o 10 až 13%. Po maximálnej prípustnej dĺžke prijatia (6 kurzov) dosiahne tento počet 60%.
kontraindikácie
Clomid nie je indikovaný u žien s poškodením obličiek a pečene, poruchy zraku, metrorágia neznámeho pôvodu, nádory pohlavných orgánov, ako je intolerancia galaktózy, deficitu laktázy a malabsorpcia glukózy.
Tiež je liek kontraindikovaný u endokrinných porúch: poruchy štítnej žľazy v práci, alebo hypofunkcia nádoru hypofýzy, zlyhanie vaječníkov hyperprolaktinémia. Gynekologické patologických stavov bariéra pre liečbu sa môže stať endometrióza a ovariálne cysty, okrem syndróm polycystických. Prečítajte si viac o vplyve endometriózy na ženské reprodukčné funkcie →
Clomid a tehotenstvo (už dorazila skôr), rovnako ako dojčenie - nie sú kompatibilné. V tomto prípade, detekciu a precitlivenosťou na zložiek lieku je kontraindikované.
Nežiaduce účinky
Pri príjme Clomid môže mať nežiaduce účinky. Niektoré z nich sú spojené s celkovým stavom organizmu, druhý - s fungovaním reprodukčný systém.
Zo spoločnej nežiaduce účinky sa môžu objaviť bolesti hlavy, ospalosť a v noci spať, depresie alebo podráždenosť, duševnej i fyzickej retardácia, dyspepsia, bolesti brucha, zvýšenie telesnej hmotnosti, časté močenie, alergické kožné vyrážky, zhoršené videnie. Na pohmat je citlivosť prsníkov.
Zo strany reprodukčného systému sú takéto porušenia možné:
- Dysmenorea - silná bolesť počas menštruácie;
- menorágia - dlhotrvajúce a hrubé menštruačné krvácanie;
- zvýšené vaječníky vrátane cysty;
- bolesť v dolnej časti brucha.
Pri dlhšom používaní Clomid existuje riziko stimulácie vaječníkov s tvorbou cýst a prasklín. Niekedy je možné predčasné vyčerpanie vaječníkov, čo vedie k skorému menopauze.
Podľa posledných štúdií, pokiaľ dôjde k otehotneniu po tom, čo vzal Clomid v 20% prípadov končí spontánny potrat, a to aj pre mimomaternicové gestačný umiestnenie vaku.
Je dôležité vedieť, že výrazný anti-estrogén účinok lieku neprispieva iba k tehotenstva, ale tiež to môže brániť ju. K tomu, aby spermie dostala do tela ženy, prežil a urobil to vajce, čo prostredie je nevyhnutné.
Vytvára sa cervikálnym hlienom, ktorý vzniká pôsobením estrogénov. Ich nedostatok negatívny vplyv nielen na prežitie spermií, ale aj na kvalitu endometria (vnútorná vrstva maternice), integrita a hrúbka, ktoré sú dôležité pre úspešnú implantáciu vajíčka.
Ako užívať Klostilbegit?
Liečba liekom Klosilbegit sa začína po presnom stanovení neprítomnosti ženskej ovulácie. Proces sa uskutočňuje v niekoľkých fázach:
- Pred očakávaným začiatkom ovulácie sa pred spaním predpisuje 1 tableta (50 mg). Môžete začať užívať v intervale od druhého do piateho dňa menštruačného cyklu. Dĺžka trvania kurzu je 5 dní. Po ukončení liečby sa na monitorovanie výsledkov používa ultrazvuk: monitoruje sa rýchlosť rastu folikulov. V prípade, že najväčší z nich dosiahli veľkosti 20-25 mm, injekčné prípravok je podávaný hCG (Gonakor, Ovitrel, Profáza et al.). Tento postup je potrebný na prevenciu regresie folikulov a tvorbu cyst v nich. Približne 24 hodín po injekcii dochádza k ovulácii, pri plánovaní pohlavného styku by sa to malo brať do úvahy.
- Po nástupe ovulácie bola potvrdená ultrazvukom, priradených prijímacích progestagény (utrozhestan, Duphaston). Presne dva týždne po uvoľnení vajíčka sa odoberie krv na stanovenie hladiny hCG a tehotenstva.
Clostilbegit sa môže tiež podávať mužom. Indikácia je zníženie množstva spermií v ejakuláte.Najčastejšie je dávka 50 mg (1 tableta) 1 alebo 2 krát denne. Dĺžka liečby je 6 týždňov. Výsledky je potrebné sledovať pomocou spermogramu.
Viacnásobné tehotenstvo v dôsledku užívania Klostilbegitu
Clostilbegit a tehotenstvo s viacerými plodmi sú úzko spojené. Liečivo stimuluje vaječníky, vďaka čomu je možné zradiť nielen jednu, ale dve vajíčka. Keď sú oplodnené, ženy vyvstanú naraz dva embryá - dvojčatá. Deti sa zároveň líšia vo vzhľade a môžu mať rôzne pohlavia.
Pravdepodobnosť viacnásobného tehotenstva je približne 3%. Pri vykonávaní hormonálnej stimulácie Klostilbegitom sa zvyšuje na 5-10%.
Táto funkcia je zaznamenaná v anotácii k lieku. Zistite, či dve fetálne vajíčka môžu byť na ultrazvuku, vykonané nie skôr ako 4-5 týždňov.
Klostilbegit - liek, ktorý stimuluje rast folikulov a dozrievanie vajíčka. Môže prispieť k nástupu tehotenstva, ak príčinou neplodnosti je neprítomnosť ovulácie. Môžete ju však užívať len podľa pokynov lekára.
Priebeh liečby je komplexný krok za krokom, ktorý vyžaduje použitie ďalších liekov a kontrolu ultrazvukom.Nesprávne používanie clomid môže viesť k tvorbe cýst, prasknutie vaječníkov, skoré menopauzy a ďalších komplikácií.
Autor: Olga Khanova, lekár,
najmä pre Mama66.com
