Kardiotokografie - dôležitou súčasťou komplexného posúdenia stavu plodu spolu s USA a doplometriey. S týmto postupom, lekári zaznamenávajú kontrakcie maternice a srdcové doteraz objavil na svetle dieťa. KTG nám umožňuje identifikovať akékoľvek problémy a spustiť ich včas.
Lekári sledovať vývoj plodu ženy dávať pokyny na kardiotokografie s 30-teho týždňa, ale môžu byť vydané predtým, než v prípade, existujú určité náznaky, že sa to CTG počas tehotenstva.
Typicky sa odporúča, aby sa spravodlivému pohlaviu počas tehotenstva podával CTG niekoľkokrát, a to počas tretieho trimestra dvakrát. Ak je tehotenstvo sprevádzané komplikáciami, lekári môžu predpísať ďalšiu štúdiu.
CTG sa vykonáva aj počas pôrodu. To je potrebné na určenie celkového stavu omrvin a rozhodne o ďalšom riadení generického procesu. Špeciálna kontrola sa vyžaduje u detí, ktoré podľa výsledkov ultrazvuku mali pupočnú šnúru.
Ako sa CTG podáva počas tehotenstva?
Kardiotokografia je bezpečný postup.Nepoškodí ani matku, ani dieťa.
Otázkou je, ako urobiť CTG v priebehu tehotenstva u žien, ktoré nikdy prešli tento postup. Je absolútne nebojácna. Lekár požiada ženu vziať na chrbte alebo napoly vzpriamenú polohu. Bude potrebné len relaxovať a pohodlne sedieť na chrbte. Na brucho je pripojených niekoľko senzorov:
- Ultrazvukové zaznamenávanie srdcového tepu dieťaťa;
- Silomer (pretlak), ktorým zaznamenané kontrakcie.
Kardiotokografie fáz sa vykonáva, pre ktoré je charakteristická plodu aktivity. Zaznamenávajte doktora, ktorý trvá 30-60 minút. Všetky dáta v podobe grafov osobitnú evidenciu zariadení na páske.
Žena by na to nemala zabudnúť prípravu pre CTG počas tehotenstva. Odporúčaná spať dobre pred zákrokom, je potrebné upraviť, aby zabudnúť na všetky problémy a obavy a majú desiatu pred ňou. Možno ešte pred kardiotokografie jesť čokoládu, že dieťa nie je spí, a bol aktívnejší. Pred začiatkom štúdie by určite ísť na záchod, pretože procedúra trvá dlhú dobu.
Dešifrovanie CTG v tehotenstve
Výsledky CTG počas tehotenstva, lekár sa môže zobraziť na papierovej páske, ktorá ukazuje krivky kriviek, alebo hovoria, volanie počtu bodov skóroval.
Dešifrovanie CTG počas tehotenstva nie je jednoduché. No, ak grafika nespôsobí absolútne žiadne podozrenie. Potom sa lekár a očakávaná matka nebudú musieť starať o nič. V živote však existujú rôzne prípady. Výsledky CTG môžu byť tiež alarmujúce. V tejto situácii je veľmi dôležité, aby sa nesprávne. Každé rozhodnutie musí starostlivo zvážiť lekár, pretože každá činnosť a slovo ovplyvňuje dieťa.
Tu je ilustratívny príklad zo života: mladý doktor, ktorý zatiaľ nezískal skúsenosti, sa mu nepáčili výsledky kardiotokografie jedného pacienta. Informoval tehotnú ženu o svojich obavách, ale kategoricky neverila výsledkom CTG plodu počas tehotenstva. Dá sa ľahko predstaviť, čo žena v tom momente cítila. Špecialista volal "ambulanciu", pretože sa obával o stav pacienta a o život plodu. V materskej nemocnici v oddelení patológie sa neskôr zistilo, že tehotná žena nemá absolútne žiadne odchýlky.Aká je nálada, aby sa tento pacient prišiel k ženskej konzultácii nabudúce?
Bolo by pekné, keby budúca mamička sa naučil, ako interpretovať výsledky vo všeobecnej rovine CTG. Takže bolo možné, aby sa zabránilo plytvaniu nervov a kolízii s vyššie uvedenými incidentov.
Pri rozlúštenie CTG a diagnóza je potrebné vziať do úvahy veľa faktorov, pretože výsledky sú ovplyvnené počasím, nálade tehotných žien, spánku alebo aktívne bdelých detí. Podľa niektorých zlým výsledkom CTG v priebehu tehotenstva sa neodporúča na vyvodenie záverov o dieťa, ktoré je v brušku, pretože aj v úplne zdravé dieťa môže byť "podozrivé" grafika.
Rozlúštiť kardiotokogrammy lekári zvážiť niekoľko základných parametrov: bazálnej rytmus, amplitúdu a frekvenciu odchýlok od nej, spomalenie a rýchly srdcový tep. Každý parameter je priradený 0-2 bodov. V konečnej fáze získaných bodov sa pridá, a ich súčet je odhadovaný fetálny:
- 8-10 bodov - norma CTG v tehotenstve;
- 6-7 bodov naznačujú možnú prítomnosť počiatočných známok utrpenia plodu.Lekár môže predpísať ďalšiu štúdiu;
- 5 alebo menej bodov sú indikátorom toho, že tehotná žena naliehavo potrebuje hospitalizáciu a pomoc.
Hodnotenie srdcovej frekvencie
Základný rytmus fetálneho srdcového rytmu by mal byť 110-160 úderov za minútu. Graf jasne ukazuje, že výkyvy a poklesy striedajú s poklesmi. Avšak lekár nemá záujem o minimálnu alebo maximálnu hodnotu. Odhaduje priemer.
Žena môže samostatne vyhodnotiť, čo CTG ukazuje počas tehotenstva. K tomu, presuňte výtlačok na dĺžku paže a držte prst na pláne, ak výkres do priamky. Úroveň, do ktorej bude línia pozdĺž vertikálnej osi zodpovedať, bude základný rytmus.
Štúdium zubov a zubov
Ďalším parametrom, ktorý lekári posudzujú, je variabilita srdcového tepu dieťaťa. Po určení bazálnu rýchlosť, môžeme začať študovať frekvencie a amplitúda odchýlky od tejto sadzby.
Z grafu je zrejmé, že krivky majú veľa malých klinčekov a niekoľkými veľkými zubami. Malé zuby ukáže odchýlky od bazálnej rýchlosti.Je žiaduce, aby za minútu neboli viac ako 6 kusov - to je norma CTG v 32-39 týždňoch tehotenstva. Počítanie počtu malých denticlov však nie je tak jednoduché. Lekári často posudzujú amplitúdu odchýlok - zmeny priemernej výšky priemerov, ktoré by mali byť zvyčajne 11-25 úderov za minútu.
Lekári sa nemusia páčiť, ak zmena výšky denticlov je 0-10 úderov za minútu. To však môže byť úplne normálne, ak sa dieťa cíti pohodlne v materskej brušnej a spí alebo lehota tehotenstva nepresiahne 28 týždňov. Keď sa odhadované skóre prekročí o 25 úderov za minútu, lekári začnú mať podozrenie na prítomnosť pupočníkovej šnúry alebo hypoxie u plodu.
Hodnotenie nehôd a reakcií
Pri hodnotení rýchlosti a patológie CTG v 32-38 týždňoch tehotenstva stojí za pozornosť veľké zuby zobrazené na grafe. Lekári, ktorí robia kardiotokografiu na starších zariadeniach, požiadajú tehotné ženy, aby počas otáčania dieťaťa stlačili špeciálne tlačidlo. Moderné modely to nevyžadujú. Sú schopní zaregistrovať činnosť plodu. Keď je dieťa stlačené, jeho srdce bije častejšie na niekoľko sekúnd.Na grafe to bude reprezentované ako veľký zub, ktorý rastie nahor. Toto sa nazýva zvyšovanie. Ak sú v grafe najmenej 2 z nich v 10-minútovej dobe, bude to považované za dobré znamenie.
akcelerácia nemusia byť identifikované pre štúdiu. Neopanujte sa kvôli tomu predčasne. Možno, že dieťa ešte nebolo prebudené.
skrátenie - to je úplný opak frekvencií. Na grafe CTG pre 35-39 týždňov gravidity vyzerajú ako zuby, ktoré rastú. Neexistuje dôvod na znepokojenie, ak po zvýšení grafu nastane krátke a plytké zníženie, po ktorom sa krivka vráti na úroveň bazálneho rytmu. Obmedzenia s vysokou amplitúdou môžu byť opatrné. Avšak pred uzavretím je potrebné venovať pozornosť druhému grafu, ktorý je k dispozícii na výtlačku. Kontrakcie maternice, ktoré sú na ňom označené, môžu mať vplyv na výskyt porúch.
Na záver treba poznamenať, že metóda CTG má niekoľko nepopierateľných výhod. Po prvé, a to vďaka tomuto postupu možno nájsť informácie o stave plodu a povahy práce, rýchlo identifikovať problémy a nájsť riešenie pre nich, a za druhé, keď robiť CTG počas tehotenstva, nie sú tam žiadne nepríjemné pocity. Postup je úplne bezpečný pre matku a plod.Takže ak budúce mamičky majú obavy v otázke, či je CTG škodlivá počas tehotenstva, potom je odpoveď vždy jednoznačná - neškodná.
Odporúčame vám, aby ste si prečítali:FPN v tehotenstve: príčiny, možné následky, liečba a doručenie
