Pri prenášaní dieťaťa je žena nútená prejsť rôznymi diagnostickými vyšetreniami a testami, čo umožňuje čas identifikovať možné komplikácie v jej tele a odstrániť ich. Jedným z dôležitých ukazovateľov je cukor v moči tehotných žien.
Cukor alebo glukóza je nevyhnutným zdrojom energie pre bunky. To však neznamená, že by to malo byť veľa. Preto ak sa zvyšuje cukor v moči budúcej matky, lekári zaznie, pretože to môže byť prvý znak gestačného diabetu.
normy
Výsledky laboratórneho močového testu na hladiny glukózy sa hodnotia podľa troch kritérií:
- obsah cukru je nižší ako 1,7 mmol / l - norma;
- od 1,7 do 2,7 mmol / l - prípustná koncentrácia, "stopy" glukózy;
- viac ako 2,79 - cukor nad normou, glukozúria.
Ukazuje sa, že cukor v moči počas tehotenstva by nemal byť vyšší ako 2,7 mmol / l. Ak glukóza v moči budúcej matky stúpa po prvýkrát alebo jej množstvo je mierne nad normou, nie je potrebné paniky. To nie vždy naznačuje prítomnosť ochorenia, takže je lepšie opakovať testy a počúvať odporúčania ošetrujúceho lekára.
Príčiny zvýšeného cukru v moči
Glukóza z primárneho moču počas filtrácie sa takmer úplne vráti do krvi, takže v sekundárnom moči, ktorý sa vypúšťa von,v norme sa nenašiel.
Vzhľad cukru v moči počas tehotenstva môže byť odlišný:
- prítomnosť cukrovky - pravdivá alebo gestačná;
- endokrinné poruchy, napríklad hypertyroidizmus;
- zápal pankreasu;
- ochorenia obličiek a pečene;
- kraniocerebrálna trauma, ktorá spôsobila metabolické poruchy.
Z uvedených dôvodov väčšina patológie spočíva v obličkách. V tomto prípade sa glukóza zvyšuje len v moči a krvné testy sú normou.
Niekedy príčiny výskytu cukru v krvi počas tehotenstva spočívajú v nesprávnej výžive, napríklad v prejedaní alebo nadmernej konzumácii potravín bohatých na sacharidy. V tomto prípade sa dôrazne odporúča upraviť stravu.
Existujú aj faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku cukrovky počas tehotenstva. Patria medzi ne:
- vek ženy nad 30 rokov;
- vývoj gestačného diabetes v predchádzajúcich tehotenstvách;
- viac ako tri potraty alebo narodenie mŕtveho dieťaťa v anamnéze;
- narodenie dieťaťa s hrubými vývojovými poruchami z predchádzajúceho tehotenstva;
- dieťa z predchádzajúcich pôrodov malo pôrodnú hmotnosť viac ako 4,5 kg;
- viacnásobná plodnosť;
- polyhydramnios;
- dedičná predispozícia k cukrovke.
V prípade, že nastávajúca matka má jeden alebo viac rizikových faktorov sa jedná o konzultácie endokrinológa a starostlivé sledovanie hladiny cukru v priebehu tehotenstva. Je potrebné poznamenať, že 97% žien, gestačný diabetes zmizne po pôrode a iba 3%, to sa stáva chronickou cukrovku. Viac informácií o gestačnej cukrovke →
Je to nebezpečné?
Ak máte ignorovať stav ženy a nevykonávať potrebnú liečbu, choroba môže mať vážne následky. Glykozúria môže mať negatívny vplyv nielen na celkový zdravotný stav a zdravie žien, ale aj o stave jej nenarodeného dieťaťa.
Komplikácie gestačného diabetu zahŕňajú:
- zhoršenie videnia;
- problémy s obličkami;
- arteriálna hypertenzia;
- edém a necitlivosť končatín, bolesť v nohách;
- rozvoj preeklampsie, preeklampsie.
Ale najzávažnejšie komplikácií glykozúria pre nastávajúce matky je fetálny Macrosomia, tj patologického zvýšenie jeho hmotnosti a výšky. Počas prirodzený pôrod môže byť komplikuje tým, že veľké veľkosti dieťaťa - váha novorodenca je zvyčajne väčšia ako 4,5 kg, ktoré môžu spôsobiť problémy pri odstraňovaní počas pokusov.
Pre matku plodu macrosomia môže spôsobiť predčasný pôrod, maternicové krvácanie a poranenie pôrodného kanála. Pre dieťa sa zvyšuje riziko vzniku zranení. Absolútne kontraindikácie prirodzený pôrod, táto situácia nemá, ale väčšina z pôrodu sa vykonáva cisárskym rezom. Viac o výhodách, negatívach a dôsledkoch cisárskeho rezu →
Tiež dôsledky pre plod na pozadí glykozúria v tehotenstve môže byť neurologické poruchy v budúcnosti, respiračných ochorení a žltačka, zriedkavo - mentálna retardácia. Aby sa tomu zabránilo, tehotná žena potrebuje vykonať testy včas a pravidelne navštevuje lekára v konzultácii s ženami.
príznaky
Je nepochybné určiť obsah cukru v moči iba v laboratórnych podmienkach. Ale všimnúť prvé príznaky choroby, a žena môže vlastniť, pretože to dosť opatrne, aby sa ich zdravie.
Symptómy renálnej glukozúrie počas tehotenstva sú:
- zvýšená smäd, konštantná suchosť v ústnej dutine;
- časté močenie;
- zvýšený krvný tlak;
- nevysvetliteľná únava, ospalosť;
- zmeny hmotnosti, častejšie na veľkej strane;
- zvýšená chuť do jedla.
Možno tieto symptómy nebudú dôkazom cukrovky, ale nemôžu byť ignorované. Je potrebné informovať ošetrujúceho lekára o akýchkoľvek zmenách vo vašom zdraví.
Aký druh lekára by som mal konzultovať so zvyšovaním hladiny cukru v moči?
V prípade, že koncentrácia glukózy v moči v priebehu tehotenstva je vyššie ako normálne hladiny, gynekológ v prenatálnom pacienta kliniky menovať ďalšie skúšky: hladinu cukru v krvi a testovacie definíciu dennej produkcie moču. Výsledky týchto analýz, odošle tehotná na konzultáciu endokrinológa.
Špecialista vykonáva rozsiahly prieskum, zistí príčinu ochorenia, a ak sa potvrdí diagnóza, predpíše liečbu. Gestačný diabetes nemôže byť ignorovaná, pretože táto podmienka je nebezpečné pre ženy a pre ňu ešte nenarodeného dieťaťa. Okrem toho, glykozúria v tehotenstve je nebezpečný vývoj skutočného diabetu v budúcnosti.
diagnostika
Pre správnu diagnózu, endokrinológa menuje CBC, označované ako "krivka cukor".Tento test ukazuje citlivosť tela na glukózu a umožňuje nielen stanovenie množstva glukózy v krvi, ale aj zváženie toho, ako telo reaguje na zaťaženie cukrom.
Štúdia sa uskutočňuje v niekoľkých štádiách po 24 týždňoch tehotenstva. Procedúra sa vykonáva prázdnym žalúdkom a 2 hodiny po užití vody s riedenou glukózou. Ak množstvo cukru v krvi počas tehotenstva zodpovedá norme a v moči jeho množstvo zostáva zvýšené, ide o narušenie metabolizmu uhľohydrátov a nie o diabetes. Ak je cukor skutočne zvýšený, liečba je potrebná. Viac o norme cukru v krvi v tehotenstve →
liečba
Napriek skutočnosti, že glukozúria u dochádzajúcich matiek je vo väčšine prípadov dočasná, je veľmi nebezpečné ignorovať ju. Časom pozorované zvýšenie cukru v moči a krvi počas tehotenstva a vykonávanie ďalších štúdií môže rýchlo identifikovať príčinu ochorenia, urobiť presnú diagnózu. Užívanie liekov s gestačným diabetes sa zvyčajne nevyžaduje.
Základom liečby je dodržanie diéty, ktorou sa bude udržiavať glukóza v moči počas tehotenstvaoptimálnej úrovni. Za týmto účelom sa nastávajúca matka by malo byť možné obmedziť spotrebu cukru, soľ, sladkosti a medu.
Odporúča sa dodržiavať zásady samostatného napájacieho zdroja, ktorý je nekombinovať využitie tukov a sacharidov v jednom jedle. Tiež je potrebné maximálne vzdať rýchleho občerstvenia, zemiaky, pečenie. Je žiaduce jesť ďalšie neškrobové ovocie a zeleninu bohatú na vlákninu.
V kombinácii s diétou, keď glykozúria požaduje odmietnutie sedavým spôsobom života. Fyzická aktivita tiež znižuje obsah cukru v moči a krvi. Turistiku, ľahké gymnastika, potápanie - to všetko nielen zlepšuje zdravie žien, ale aj posilňuje jej zdravie tým, že odstraňuje bolesti chrbta, zápcha a poruchy spánku, ktoré často trpia tehotenstva.
V niektorých prípadoch, diéta a cvičenie nemôže adekvátne znížiť hladinu glukózy v tele, takže endokrinológ predpisuje žene špeciálne prípravky. Zvyčajne sa predpisujú injekcie s inzulínom.
Strach z lekárskeho ošetrenia nie je nutné, pretože za prvé, inzulín neprechádza cez bariéru placenty pre plod, a za druhé, po narodení ženské telo vráti do normálu a potreba lieku zmizne.Napriek tomu bude endokrinológ potrebovať kontrolu po narodení dieťaťa, aby sa zabránilo vzniku možných komplikácií.
výhľad
Ak bol v tehotenstve zistený zvýšený cukor v moči, vo väčšine prípadov má situácia pozitívnu prognózu. U 97% žien prebieha gestačný diabetes bezprostredne po pôrode. Táto situácia nie je nezvyčajná, takže nemusíte paniku.
Ak sa príčinou zvýšeného cukru v moči tehotných žien stane nejaká choroba, prognóza ako celok je tiež pozitívna. Správne zvolená liečba vám umožňuje eliminovať väčšinu patológií.
Samozrejme, udržanie množstva glukózy na normálnej úrovni bude mať počas celého tehotenstva. Preto sa očakáva, že očakávaná matka bude dodržiavať špeciálnu výživu. Prísna implementácia všetkých lekárskych odporúčaní zabráni komplikáciám.
Autor: Olga Rogozhkina, porodník-gynekológ,
najmä pre Mama66.com
