Ženské telo je prispôsobené nielen na nesenie dieťaťa, ale aj pri pôrode. Bohužiaľ, existujú časy, kedy je jeho prirodzený vzhľad spojený s rizikami pre život a zdravie oboch. Potom sa vykonáva cisársky rez, pocity pri chirurgickom podaní závisia v mnohých ohľadoch od typu anestézie a od jednotlivých charakteristík organizmu.
V súčasnosti sa používajú dva typy anestézie: všeobecné a regionálne vrátane epidurálnej liečby. Výber závisí od charakteru tehotenstva, pôrodu a zdravia ženy.
Ako sa určuje dátum?
Dátum cisárskeho rezu závisí od poradia, v ktorom sa vykonáva: plánované alebo núdzové. Ak je potreba chirurgického zákroku známa vopred, napríklad sa stanoví nesprávna prezentácia plodu alebo v ženke je prítomná anatomicky úzka panva, potom je operácia určená niekoľko dní pred očakávaným termínom prirodzeného podania.
Niekedy je potrebné vykonať cisársky rez pred nástupom pôrodu (s placentou previa). Operácia je naplánovaná na obdobie 38 týždňov, keď už nie je ohrozená zdravie dieťaťa.
Existujú situácie, v ktorých zdravotný stav ženy neumožňuje dieťaťu vydržať až do konca obdobia. Napríklad s ťažkou gestózou, ktorá nie je vhodná na liečbu. Podmienkou je sprevádzanie vývoja edému, poškodenia krvného obehu a funkcie obličiek, výskytu kŕčovitých záchvatov so stratou vedomia a zastavením dýchania. V takýchto prípadoch sa doručenie uskutočňuje niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov pred termínom splatnosti.
Núdzový cisársky rez môže byť vykonávaný pri výskyte komplikácií pred alebo počas procesu prirodzeného dodávania. Napríklad pri výskyte závažného krvácania, prasknutia maternice, akútneho hladovania kyslíka v plodu, predčasného uvoľnenia plodovej vody.
Čo sa deje pred operáciou?
Keď je cisársky rez uskutočnený plánovaným spôsobom, žena je odoslaná do nemocnice niekoľko dní pred operáciou. Lekári vykonávajú vyšetrenie, určujú pripravenosť dieťaťa na narodenie, posúdia stav tehotnej ženy.
18 hodín pred procedúrou musíte odmietnuť jesť jedlo a nápoje. Je to nevyhnutné, aby sa obsah žalúdka nedostal do dýchacieho traktu.
Pred operáciou sa vytvorí klyzma.Ak je cisársky rez naléhavý, môže sa vykonať výplach žalúdka. Potom je žena odvezená alebo privedená do operačnej miestnosti na palubu. Okamžitá príprava na chirurgický zákrok zahŕňa umiestnenie katétra do močového mechúra, ošetrenie brucha dezinfekčným roztokom a podanie anestézie.
Anestézia môže byť všeobecná alebo regionálna. Prvý typ zahŕňa intravenóznu, maskovú a endotracheálnu anestéziu. Druhá - epidurálna a spinálna.
Pri všeobecnej anestézii sa prvýkrát vstrekuje anestetikum do žily a na ženu sa nanesie anestetická maska a myseľ sa vypne. Potom lekári vstrekujú trubičku umelého vetracieho zariadenia do priedušnice, cez ktorú možno podať inhalačné anestetikum.
Pri regionálnej anestézii zostáva žena vedomá, takže pred jej zavedením je spodná časť tela oplotená obrazovkou. Rozdiel medzi spinálnou a epidurálnou anestézou je miesto, kde sa vstrekuje lieky proti bolesti: do kanálu miechy alebo do trvanlivosti.
Postup je takmer rovnaký: najprv sa v spodnej časti chrbtice umiestni anestetická injekcia a potom sa vloží špeciálna ihla. Pri spinálnej anestézii okamžite vstúpi anestetikum (podáva sa celá dávka).Keď sa do ihly vloží epidurálny katéter, ktorým sa liek podáva počas celej operácie. Ak sa injekcie a injekcie môžu prejaviť bolesťou, ale po začatí liečby začnú bolesti prechádzať. Viac o rozdieloch medzi epidurálnou a spinálnou anestéziou →
Ako je cisársky rez?
Operácia sa vykonáva v niekoľkých fázach:
- lekár urobí rez brušnej steny, častejšie - priečne nad pubi, menej často - pozdĺžne od pupku a pod;
- odoberie dieťa od hlavy, nohy alebo pánevného záhybu;
- dáva dieťaťu pôrodníka, prereže pupočnú šnúru medzi svorky;
- odstráni posledný;
- pokrýva rez.
Keď je cisársky rez vykonávaný v celkovej anestézii, žena nemá žiadne pocity, pretože je v bezvedomí. Pri regionálnej anestézii sa stratila citlivosť z hrudníka a kolena. Tento pocit často vystrašuje ženy, pretože vytvára dojem, že vôbec nie sú žiadne nohy alebo nie sú ich vlastné.
Anestetiká nielen anestetizujú, ale aj znižujú krvný tlak, takže po podaní lieku často dochádza k slabosti, závratom, tmavšiemu oku.V zriedkavých prípadoch sa môže zdať, pocit nedostatku vzduchu, týkajúce sa vplyvu podávanie liekov na svaly hrudníka, rovnako ako tras a nedostatok zníženie citlivosti k bolesti.
Všetky tieto štáty (s výnimkou tras a strate citlivosti) upraviť anestéziológ môže vstúpiť do žily s fyziologickým roztokom a rastúci tlak lieky, aplikovať kyslíkovú masku, pridajte množstvo anestetika alebo zmeniť typ anestézie.
Ako je pooperačné obdobie?
To, ako sa pooperačné obdobie, je do značnej miery závislé na aplikovanej anestézie, rovnako ako individuálnych charakteristík ženského organizmu. Všetky pocity po cisárskej sekcii môžu byť rozdelené na pocity spôsobené účinkami anestézie a spojené s samotnou operáciou.
Dôsledky a pocity po celkovej anestézii môžu byť nasledovné:
- kašeľ a bolesť v krku v dôsledku zavedenia endotracheálnej trubice, straty alebo zachrípnutie hlasu, poranenie pier, jazyka - po nepravidelné alebo hrubé akcie anestéziológa;
- bolesti hlavy a bolesti svalov, rozmazané videnie, závrat;
- nevoľnosť a vracanie;
- alergické reakcie.
Môžu sa objaviť nepríjemné pocity a po regionálnej anestézii častejšie súvisia s vplyvom omamnej látky na organizmus a spôsob jeho zavedenia:
- chrbtice a bolesti hlavy, trasenie nohy zvyčajne zmizne po niekoľkých hodinách, v zriedkavých prípadoch niekoľko dní alebo mesiacov pokračuje;
- niekoľko dní môže byť znížená močenie;
- nevoľnosť, vracanie;
- alergické reakcie.
Stav ženy po cisárskom rezu je sprevádzaný pocitmi charakteristickými pre akúkoľvek chirurgickú intervenciu: bolesť v oblasti rezu, ktorá sa zvyšuje počas pohybov, mierny nárast teploty, slabosť, závrat. Všetky tieto príznaky prechádzajú časom, so silnou závažnosťou - sú opravené medicínsky.
Pocity pre cisársky rez závisia od typu anestézie a jednotlivých charakteristík organizmu. Pri všeobecnej anestézii počas operácie je žena v bezvedomí, po ukončení účinkov liekov sa môžu objaviť nepríjemné príznaky. Pri regionálnej anestézii sa pocity menia od okamihu, kedy je ihla vložená do anestézie a až do úplného zastavenia lieku.
V každom prípade pooperačné obdobie sprevádza bolesť v oblasti rezu, slabosť, niekedy - horúčka a iné komplikácie.
Autor: Olga Khanova, lekár,
najmä pre Mama66.com
Užitočné video o cisárskej sekcii
Odporúčame vám, aby ste si prečítali: Aké sú príčiny mimomaternicového tehotenstva?
