Atopická dermatitída u detí: črty liečby

Send

Atopická dermatitída je chronický zápal kože zápalovej povahy, ktorý má alergickú etiológiu vo väčšine prípadov prenášanú genetickou líniou. Ľudia, ktorí netrpia týmto problémom, často považujú dermatitídu za najjednoduchšiu kožnú vyrážku, čo stačí na rozmazanie krému alebo masti a všetko prechádza ľahko. Tento názor je však chybný a v skutočnosti atopická dermatitída u detí prináša veľa problémov nielen pre seba, ale aj pre rodičov.

Predpokladá sa, že vzhľad vyrážky u detí až do jedného roka je prirodzený proces, spôsobené závislosťou tela na nové prostredie pre neho, a dieťa bude prerásť tento problém do školského veku, a preto nie je nutné nič robiť. Z tohto dôvodu (neinformácia o včasnej potrebnej starostlivosti o dieťa) atopická dermatitída často pretrváva celý život.

Alergická kožná vyrážka je bežným problémom a každoročne sa zvyšuje počet detí s atopiou, čo výrazne znižuje kvalitu života ľudí. Koniec koncov, prítomnosť atopickej dermatitídy vyžaduje splnenie mnohých obmedzení od všetkých členov rodiny.

Príčiny atopickej dermatitídy

Častejšie než sa objavia atopickej dermatitídy u detí v ranom veku, zhruba 2-3 mesiacov až jeden rok. V priemere sa môže prvý prejav reakcie vyskytnúť u detí mladších ako 3 roky. Riziko alergie výrazne zvyšuje faktor dedičnosti citlivosti od rodičov a nerozvážne správanie nastávajúce matky počas tehotenstva.

Počas tehotenstva, žena môže vytvoriť svoje dieťa predispozície k alergii, napríklad s použitím exotických a citrusové plody, jahody, čokoládu a ďalšie alergénne potraviny.

V maternici, imunitný systém dieťaťa je vo vývoji, ako aj iných telesných systémov. Enzýmy pre úplné trávenie mnohých potravinách ešte dieťa, takže keď mamička jej oranžovej (jahoda, čokoláda), jeho častice vstupujúce do tela cez placentu omrvinky, sú vnímané imunitným systémom ako cudzie a predstavuje hrozbu.

Neskôr, keď je dieťa samo jahody, imunitný systém rozpozná známe prvky, ako sú antigény, a začne byť chránené tvorbou protilátok. Vyrážka na tele, vo väčšine prípadov je reakcia imunitného systému detí ulovených v alergén, čo vedie k akejsi boja s telom vytvorené pre slabé ohrozenia. Takýto stav, ktorý sa objavil už od raného veku, môže zostať celý život.

Príznaky atopickej dermatitídy u detí môžu nielen potravinárske výrobky. Alergény môžu do tela pri styku s pokožkou, napríklad s syntetické tkaniny alebo prací prostriedok zvieracia srsť, prachu.

Dieťa môže vdychovať látky, ktoré spôsobujú vyrážku. Akýkoľvek prejav atopickej dermatitídy je dôsledkom toho, že dieťa tela predispozíciou k alergickým reakciám a účinky alergénnych látok.

Klasifikácia a symptómy

Rozmanitosť klinických foriem atopickej dermatitídy sa môže nazývať jednou z dôležitých vlastností tohto stavu. A hoci neexistuje žiadna špecifická klasifikácia, rozlišujú sa viaceré štádiá priebehu choroby.

Počiatočná fáza, Charakterizované výskytom symptómov, ako je začervenanie a opuch tváre dieťaťa s šúpanie pokožky.Tieto príznaky môžu byť videný u detí, ktoré sú náchylní k vzniku alergií, funkčných prvkov v tele, exsudatívne-katarálnej typu konštrukcie. Zvláštnosťou javisko je možný reverzibilita procesu včas v prípade liečenia a prijatých opatrení, ale vo väčšine prípadov, rodičia nepovažujem za potrebné niečo urobiť, nech to ísť a očakávajú, že všetci budú okolo seba.
Ak je dieťa, keď ešte nebola zahájená prvá etapa atopickej dermatitídy, ktoré majú byť liečení liekmi alebo ľudovom liečiteľstve, rozvoja ochorenie prebieha v kroku vyhlásil zmenami akútna forma, Prvé prejavy dermatitídy sa môžu dostaviť osobne v každom veku, ale väčšina z debutu porušovania pozorovaných u detí do jedného roka. Zvláštnosti tejto fázy spočívajú v tom, že stav ochorenia z akútnej formy sa môže ľahko dostať do chronického stavu.
Obdobie odpustenia, Charakterizovaný ako úplného vymiznutia bežných príznakov atopickej dermatitídy a čiastočné viedla k zníženiu intenzity vyrážky. Tretia etapa môže mať rôznu dobu časového intervalu a trvať od niekoľkých dní (týždňov) do niekoľkých rokov, po ktorom to začne relapsu.V niektorých prípadoch sa choroba môže vyskytnúť bez remisie a sprevádzať človeka po celý život.
Klinické zotavenie, Na tejto fáze môžeme hovoriť len vtedy, keď dieťa v najbližších 5-7 roky nie sú pozorované opakujúce sa príznaky atopickej dermatitídy.

Dôležitým aspektom pri liečbe atopickej dermatitídy je správna definícia štádiu jej vývoja, formou choroby, a doba, po ktorú tam prejavy.

Klasifikácia atopickej dermatitídy sa môže uskutočniť podľa klinickej formy:

Detská forma. Pokožka detí v tomto stave vyzerá edematózne, tam je silná prekrvenie s množstvom malých bubliniek, ktoré praskla pomaly uvoľňuje krvavú tekutinu v priebehu vysúšacími krusty tvoril žltkastý-hnedej farby. Stav je sprevádzaný svrbením, s rôznou intenzitou, ktorá sa zvyčajne zhoršuje v noci. Aby nedošlo k poškriabaniu, je potrebné mazať postihnutých oblastí kože hydratačný (zvláčňujúci krém alebo masť). Infantilné forma ochorenia nie je výhradne pre dojčatá, pretože môže dôjsť u detí všetkých vekových kategórií, a dokonca i dospelých.Erupcia v tomto prípade pozorovať na ploche, s výnimkou oblasti s nasolabiálních trojuholníka, na zadku a nohách (väčšinou na kolená a lakte kde tenké kože).
Detská uniforma. To sa vyznačuje nielen začervenanie a opuch postihnutej časti kože, ale aj prítomnosť uzlíkov a chrást, rovnako ako poškodenie integrity kože, jeho zahustenie a posilnenie prirodzeného vzoru. Liečiť dieťa s podobou dieťaťa dermatitídy je oveľa ťažšie, pretože štát je umocnený vznikom vredov, erózií, plakety, pupienky a ďalšími léziami na koži, rovnako ako zlomeniny, ktoré sa vyskytujú v hojnom počte na chodidlách, dlaniach a prstoch a inú veľkú bolesť. Výpady a iné kožné lézie sprevádzajú intenzívne svrbenie, ktoré z mnohých dôvodov zhoršuje stav a komplikuje liečbu.
Teenagerova uniforma. Hlavnými črtami sú prítomnosť červených plátov na koži, ktoré nemajú jasné hranice. Koža sa stáva suchá, objavujú sa mnohé bolestivé trhliny a všetko toto je sprevádzané ťažkým svrbením. Výpady sú lokalizované na zápästiach, ohybové plochy nôh a rúk, na zadnej strane rúk a nôh.

Pri prevalencii atopickej dermatitídy existujú tri typy ochorení:

obmedzený, Vyrážka je lokalizovaná na tenkej pokožke popliteálnych a lakťových záhybov, zápästie, zadnej časti rúk, prednej časti krku, na tvári, sprevádzané miernym svrbením, zosilňujúce v noci. Nezranená pokožka vyzerá nezmenená.
obyčajný, Kožné lézie predstavujú približne 30% celkovej plochy, a vyrážky sa prejavujú nielen vo vyššie uvedených oblastiach, ale aj na chrbte, hrudníku a cez povrch končatín dostatočne hlboko do vrecka, sprevádzané svrbením. Súčasne nedotknutá pleť má zemitý odtieň.
rozptýliť, Tento typ atopickej dermatitídy je najťažší, pretože lézie sa rozšíria na celý povrch pokožky dieťaťa, s výnimkou oblasti nasolabiálneho trojuholníka a dlane. Podmienka je sprevádzaná intenzívnym svrbením, v ktorom ani masti, ani krémy nepomáhajú. Ľudové prostriedky sú prakticky zbytočné. Vyžaduje sa úplné vyšetrenie a správna medikácia a niekedy aj hospitalizácia.

Existujú tri stupne závažnosti atopickej dermatitídy,keďže, intenzitu procesu vývoja, rozšírenie a hustoty lézií, veľkosti lymfatických uzlín, trvanie obdobia remisie a relapsov.

Jednoduchý tok zvyčajne charakterizované slabým stupňom hyperémie s odlupovaním kože a exsudáciou, sprevádzané miernym svrbením. V tomto prípade je možné pozorovať papulo-vezikulárne jednotlivé prvky. Trvanie remisie atopickej dermatitídy mierneho stupňa je zvyčajne asi 6 mesiacov a frekvencia výskytu exacerbácií je 2 krát za rok.
Priebeh miernej závažnosti charakterizovaná prítomnosťou viacerých ohniskov kožných lézií s výrazným exsudátom s vážnym alebo stredne závažným svrbením. Podmienka sa zhoršuje približne 3-4 krát za rok. Obdobie remisie môže byť približne 3 mesiace.
Ťažký stupeň toku vyznačujúci sa prítomnosťou rozsiahlych a viac lézií kožných lézií s intenzívne svrbenie a veľké množstvo hlbokých trhlín a miestnej erózie. Svrbenie má stále silný charakter, čo sťažuje liečbu tohto problému. Doby odpustenia sú krátke, zvyčajne nie viac ako jeden mesiac, ale vo väčšine prípadov jednoducho neexistujú. Závažný stupeň atopickej dermatitídy sa vyznačuje konštantným relapsom.

diagnostika

Rozpoznať atopickú dermatitídu a oddeliť ju od iných chorôb môže iba lekár. Na diagnostikovanie dieťaťa, berúc do úvahy všetky dostupné príčiny a faktory, je možné len po úplnej kontrole. Niekedy na potvrdenie diagnózy pediatra je potrebné konzultovať s ostatnými odborníkmi, napríklad s dermatológiou a alergikom.

Potom sa začína zbierka anamnézy, informácie o životných podmienkach dieťaťa a identifikácia alergénov, ktoré spôsobujú príznaky atopickej dermatitídy. Na stanovenie alergénnych faktorov a ich prenikania do tela sa uskutočňuje množstvo štúdií a analýz.

Liečba atopickej dermatitídy

Liečba atopickej dermatitídy v počiatočných štádiách pľúcnych foriem môže byť úplne, ale vo väčšine prípadov rodičia začnú konať len vtedy, keď už je stav dieťaťa beží. Je veľmi ťažké liečiť ťažké formy ochorenia, pretože stav pacienta je silne zaťažený hrebeňmi vyrážok a neustálym výskytom nových zápalových ohniskov.

Často na liečbu jednoduchých, neobsadených foriem atopickej dermatitídy sa používajú rôzne ľudové prostriedky, ale sú schopné eliminovať iba vonkajšie prejavy bez ovplyvnenia príčin ich príčin.Liečiť dermatitídy je nutné presne určiť alergény, ktoré vyvolávajú vznik vyrážok a iných kožných lézií, a chrániť dieťa od ďalšieho kontaktu s nimi.

Kým sa neodstráni príčina atopickej dermatitídy, akákoľvek liečba bude neúčinná a vo väčšine prípadov jednoducho zbytočná.

Liečba atopickej dermatitídy u detí je liekom s prísnym dodržiavaním všetkých predpisov lekára. V niektorých prípadoch, tradičnej medicíny môžu pomôcť napríklad bylinné kúpele a pleťové vody, ale môžu byť použité len po súhlase znalca, ako self-liečenie atopickej dermatitídy môže spôsobiť veľa škôd na tele.

Základom liečebnej liečby je príjem antihistaminík, nevyhnutných enzýmov, komplexov vitamínov, prostriedkov na posilnenie imunitného systému.

Kožné lézie na zníženie intenzity svrbenia a zrýchlenie procesu hojenia sa odporúčajú na mazanie krémov a mastí s oxidom zinočnatým. Všeobecne platí, že terapia pre atopickú dermatitídu je určený podľa rozsahu poškodenia, symptómoch, veku pacienta, celkového zdravotného stavu a ďalších faktoroch.

Atopická dermatitída a očkovanie

Často majú rodičia otázku, je možné byť očkovaný v prítomnosti kožnou vyrážkou a ďalšími príznakmi atopickej dermatitídy alebo časté alergické reakcie? Často lekári nevenujú pozornosť na prítomnosť menšie začervenanie na tvárach detí a posielať ich do pravidelného očkovania, po ktorom sa môžu objaviť veľmi vážne komplikácie.

Samozrejme, držiteľom mnohých štepy je potrebné vytvoriť ochranné odpovede v imunitnom systéme, ale deti s atopickým ekzémom majú postupovať a riadne pripraviť postup, aby sa minimalizovalo riziko možného vzniku alergickej reakcie.

Detská predpísať antihistaminiká príjem, čo mnohé potraviny, ktoré môžu spôsobiť negatívnu reakciu. Bolo to len mesiac tréningu, v prípade neexistencie Počas tejto doby prejavy dermatitídy, môžu byť očkované.

Funkcie životného štýlu

Za normálneho života dieťaťa s alergiou, so sklonom k častým prejavom atopickej dermatitídy, musí spĺňať rad obmedzení. Spôsob života týchto detí je do značnej miery daná typom alergénov a spôsob, akým vstúpi do tela.

Pri kontaktných alergiách sa patogény dostávajú do tela dieťaťa cez kožu, aby sa znížili prejavy atopickej dermatitídy, je potrebné:

nakupovať detské oblečenie výhradne z prírodných tkanín, vyhýbanie sa syntetickým výrobkom;
Nekupujte lacné veci, pretože v tomto prípade si nemôžete byť istí výrobcom a že škodlivé farby a chemikálie neboli použité v procese výroby;
vymažte všetky nové veci ihneď po zakúpení;
na umývanie používajte jemné prostriedky, napríklad mydlá alebo prášky na umývanie - nie je potrebné umyť detské veci práškami s rôznymi biosystémami, bieliacimi prostriedkami a komplexmi na odstraňovanie škvŕn;
po umytí oplachového prípravku na spodnú bielizeň pre deti, pretože takýto výrobok zvyčajne neobsahuje farby a ostrý zápach;
Posteľná bielizeň a všetky detské oblečenie železo, pretože väčšina alergénov je zničená vystavením vysokým teplotám;
brať do úvahy kvalitu vody, ktorá sa používa nielen na umývanie odevov, ale aj na kúpanie dieťaťa, umývanie rúk a tváre - chlór v pitnej vode často spôsobuje alergiu u mnohých ľudí;
vybrať si hypoalergénne výrobky na kúpanie a ošetrovanie;
nakupovať hračky, dávať pozor na materiál výroby a krajinu, v ktorej boli vyrobené.

Starostlivosť o pleť pre deti náchylné na časté prejavy atopickej dermatitídy predstavuje mnoho ťažkostí, ale je dôležitým bodom liečby a prevencie.

Pediatri odporúčajú používať kozmetiku na starostlivosť o tieto deti, ktoré obsahujú emolenty. Takéto pomôcky pomáhajú chrániť jemnú pokožku pred možnými dráždivými látkami, obnovujú potrebnú vrstvu tuku a zabraňujú vysušeniu pokožky, čo sa často pozoruje pri používaní mydla.

Emolienty sú špeciálne mastné látky, ktoré zlepšujú distribúciu použitého lieku na pokožke dieťaťa počas kúpeľa a pomáhajú redukovať atopickú dermatitídu. Je to zmäkčujúci prostriedok, ktorý pomáha udržiavať zdravie jemnej detskej pokožky, udržuje si jej hodvábnosť, čistotu a pružnosť a pri pravidelnom používaní dokáže zabrániť výskytu vyrážok.

Je dôležité vybrať správne emócie. Napríklad, ak sú postihnuté oblasti tela šupinaté, môžete použiť špeciálne kozmetické mlieko s zmäkčovačmi alebo ľahký krém na starostlivosť, čo pomôže zaistiť zapálenú pokožku potrebnou vlhkosťou.

Existujú tiež zmäkčovadlá vo forme špeciálnych masti a krémov navrhnutých na odstránenie suchosti zapálenej kože v určitých oblastiach tela, ale je dôležité mať na pamäti, že liečba môže byť vykonaná nie viac ako 4 krát denne.

Pri respiračnej alergii je potrebné odstrániť látky, ktoré môžu spôsobiť reakciu, keď dieťa vstúpi do tela cez dýchacie cesty:

Domovový prach. Ak je v rodine dieťa s alergiou, je dôležité udržiavať dom v perfektnej čistote vykonaním mokrého čistenia dvakrát denne.
Aerosólové výrobky, ako sú laky na vlasy, deodoranty, parfumy, čistiace prostriedky na sklo a nábytok, často spôsobujú závažné alergické záchvaty s rôznymi príznakmi.
Suché jedlo pre akvarijné ryby.
Každá látka so silným zápachom, Tu môžete zahrnúť parfumy, toaletnú vodu, kozmetické prípravky, parfumy, čistiace a umývacie prostriedky, hračky a tak ďalej. V tomto prípade nezáleží na tom, či sú príjemné, či voní alebo nie.
Domáce zvieratá sú povolené, Ak je dieťa alergické na výkaly alebo zvieracie chlpy, je dôležité mať na pamäti, že počet zostávajúcich alergénov v miestnosti sa výrazne zníži nie skôr ako mesiac potom, čo mačka alebo pes našli ďalších hostiteľov.V tomto prípade sa príznaky alergie znížia až po 3 mesiacoch, ale vo väčšine prípadov to bude trvať pol roka.

Pri potravinových alergiách je dôležité správne zostaviť menu pre dieťa a prísne dodržiavať predpísanú výživu, ktoré úplne vylučujú výrobky, ktoré spôsobujú alergické reakcie. Príprava špeciálneho menu pre dieťa by mala robiť iba lekár.

Strava pre atopickú dermatitídu u detí je dôležitá a do značnej miery určuje celkový stav dieťaťa. Výber produktov by sa mal uskutočňovať s prihliadnutím na denné potreby organizmu dieťaťa vo všetkých živinách.

Existujú však všeobecné odporúčania pre rodičov alergického dieťaťa, ktorých dodržiavanie môže znížiť výskyt atopickej dermatitídy a niekedy zabrániť jej výskytu:

Neprehrievajte, pretože nadmerné potenie výrazne zvyšuje prejavy atopickej dermatitídy.
Je potrebné dať dieťaťu viac tekutín, pretože svojím nedostatkom sa množstvo alergénov, ktoré sa vylučujú močom, znižuje.
Je dôležité sledovať frekvenciu pohybu čriev a uľahčiť výstup stolice. Častou príčinou vyrážky u detí, ktoré sú náchylné k alergiám a dermatitídy, zápcha, sú uväznená v tele alergény nie sú odstránené z nej v čase, a ďalej vplyvu, ktorý je dlhý čas v čreve, kde sa vstrebáva do krvného riečišťa.
Je potrebné sledovať správne fungovanie pľúc a dýchanie drobkov, s výnimkou prenikania alergénov do tela. Dôležité je udržiavať správny stav atmosféry v miestnosti, ak je to potrebné, zvlhčovať vzduch. Chôdza je tiež veľmi dôležitá. Zvláštna pozornosť by sa však mala venovať správaniu ľudí žijúcich s alergickým dieťaťom. Ak typ dýchacích alergií u detí, vedľa nich by nemali byť fajčiari. Cigaretový dym zvyšuje alergické reakcie a vedie k zhoršeniu stavu dieťaťa, rýchlo vedie k astme.
Lieky pre deti sa môžu podávať len podľa pokynov lekára a to len vtedy, keď potreba ich podávania prevažuje nad rizikami možných nežiaducich reakcií. nie je nutné používať sirupy znížiť teplotu, pretože väčšina z nich obsahuje farbivá a vonné látky, na tento účel je lepšie zvoliť špeciálny rektálne čapíky. Očkovanie sa môže uskutočniť až po konzultácii so špecialistom.

Je dôležité, aby dramatizovať situáciu a nedostanú zavesil na stav dieťaťa, ale tiež, aby sa všetci tiež nemusí brať jeho priebeh. Vo všetkom by malo existovať opatrenie. Je nutné striktne dodržiavať vymenovanie odborníkov, aby sa držala určitého spôsobu života, ktorý má byť liečený včas k atopickej dermatitídy bolo len dočasné obťažovania a nezostal na celý život.

Autor: Vaganova Irina Stanislavovna, lekár