Mykoplazmóza u detí a dospelých: diagnostika a liečba

Send

Medzi infekciami sú tie, ktoré nemožno pripísať žiadnemu systému tela, ich patogény môžu spôsobiť úplne odlišné symptómy. Takéto choroby zahŕňajú mykoplazmózu. Môže sa prejaviť ako príznaky respiračnej a sexuálnej infekcie. Rôzne lokalizácia patogénov a charakteristiky ich životne dôležitých aktivít spôsobujú, že liečba mykoplazmózy je namáhavá a zdĺhavá.

Ochorenie je viac náchylné na ženy (nosiče mykoplaziem sú od 20 do 50%). U mužov je tento ukazovateľ oveľa menej, navyše, vzhľadom na zvláštnosti štruktúry močového systému, môžu sa samočinne vyliečiť.

V detskom veku je infekcia dýchacích ciest bežnejšia, pri ktorých sa vyskytujú ohniská pri tvorbe nových skupín - skupiny v materskej škole, triedy v škole.

Čo je mykoplazmóza?

Mykoplazmóza je infekčné ochorenie, pri ktorom sú postihnuté sliznice. Genitourinálny systém - najčastejšie miesto jeho lokalizácie.

Patogény sú mykoplazmy - mikroskopické podmienené patogénne organizmy, ktoré sú klasifikované medzi vírusmi, baktériami a hubami.Veľkosť mykoplaziem je 300 nm, nemožno ich pozorovať pomocou svetelného mikroskopu.

Rovnako ako vírusy, nemajú bunkovú membránu a môžu žiť výlučne ako parazity v inom organizme a dostávajú z nich živiny. Ale mykoplazmy môžu rásť mimo hostiteľských buniek, vynásobiť rozmnožovaním a rozdelením ako baktérie.

Veľa týchto mikroorganizmov žije v ľudskom tele. Ale choroba môže spôsobiť iba tri druhy: Mycoplasma hominis (Mycoplasma hominis), Mycoplasma genitalium (Mycoplasma genitalium) a Mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma pneumoniae).

Ich zástupcovia žijú a parazitujú sliznice múch močového mechúra, respiračného a črevného traktu. Mykoplazmóza spôsobuje zápal orgánov týchto systémov.

U detí je častejšia dýchacie mykoplazmózy v ktorom zápal priedušiek a pľúc u dospelých - alebo urogenitálny urogenitálnych. U žien ochorenie postihuje vagínu, uretru a krček maternice u mužov - močovodu a predkožku. Pri všetkých variantoch mykoplazmózy dochádza k vzniku infekčno-zápalového procesu.

Urogenitálna mykoplazmóza je vyjadrená v niekoľkých formách: u žien - zápal maternice a príveskov, bakteriálna vaginóza; u mužov uretritída; obe pohlavia majú pyelonefritídu.

V detstve infekcia ovplyvňuje dýchaciu trakt s vývojom respiračnej alebo pneumónnej formy ochorenia. Po skončení prenosu infekcie z matky na dieťa počas pôrodu alebo tehotenstva, ktorá sa stáva veľmi zriedka - perinatálnej mykoplazmózy.

Príčiny a spôsoby infekcie

Mykoplazmy stále nie sú úplne chápané mikroorganizmami, takže nie sú ani presné príčiny vzniku ochorení. Infekcia sa vyvíja iba za určitých okolností, nie vždy prítomnosť jej patogénov spôsobuje zápalový proces.

Napr., Vaginálna mikroflóra zdravé ženy môžu obsahovať určité množstvo mykoplazmy, ktorý zvyšuje a spôsobuje príznaky ochorenia na zníženie imunity alebo distribúciu iných patogénov (chlamýdie, herpes vírusu, gonokokov a ďalšie.).

Infekcie urogenitálneho mykoplazmózy sa stane, keď tradičný pohlavný styk bez kondómu za účasti mužov a žien. Homosexuálny styk, análny a orálny sex sú veľmi zriedkavé príčiny infekcie.

Riziko domácej infekcie je takmer nulové, pretože tieto baktérie môžu žiť iba v prostredí tela.

Mykoplazmóza a ureaplasmóza u žien, ktorých liečba nebola včasná, môže byť neskôr prenesená na deti počas pôrodu. Prípady intrauterinnej infekcie sú zriedkavé, pretože placenta chráni plod pred infekciou, ale nie je možné úplne vylúčiť tento spôsob infekcie.

Respiračná a pneumonická mykoplazmóza sa vyvíja na pozadí zníženej imunity alebo infekcií dýchacích ciest. Infekcia sa vyskytuje metódou vzduch-kvapka: keď kýchne, kašľa, hovorí, bozkáva.

Mykoplazmy sú pripojené k bunkám nosnej sliznice a úst a potom sa šíria pozdĺž dýchacieho traktu. Ohniská sa vyskytujú v chladnej sezóne.

Symptómy mykoplazmózy

Výskyt mykoplazmózy je rôznorodý, závisí od typu patogénu a jeho lokalizácie. Existujú 4 hlavné typy ochorenia s charakteristickými príznakmi.

Urogenitálna mykoplazmóza u žien (dievčatá)

Doba infekcie je ťažké určiť, pretože inkubačná doba môže trvať od 5 do 50 dní. Ak sú ovplyvnené vonkajšie pohlavné orgány, hromadenie parazitov sa vyskytuje na sliznici močovej trubice a vagíny.

V tomto prípade sa reklamácia nemôže byť, niekedy mierne svrbenie vonkajšieho genitálu a jemným jasným výboje. To všetko nevyvoláva toľko nepohodlie a žena bez povšimnutia, a tak sa infekcia často stáva chronickou. Vratký príznaky komplikujú liečbu mykoplazem u žien.

Doby exacerbácia sprevádzané hojným a mierne svrbenie, čo spôsobuje zaobchádzanie gynekológa.

Ak je infekcia lokalizovaná do vnútorných pohlavných orgánov, že je bolesť v oblasti brucha, svrbenie a pálenie pri močení, hojný, niekedy sa miešal s hnisom. Môžu sa objaviť aj zimnica, slabosť, horúčka, menštruačné poruchy.

Urogenitálny mykoplazmy muži (chlapci)

Infekcia postihuje predkožku v blízkosti močovej trubice. Inkubačná doba môže trvať od 7 do 40 dní, rovnako ako u žien, je ťažké určiť okamih, infekcie.

Spustenie zápalový proces charakterizovaný vzhľad bezfarebného výtok z močovej trubice, pocit pálenia pri močení, ťažné bolesť v oblasti slabín a zdurenie lymfatických uzlín nadsemenníka.

Na pozadí tejto infekcie sa zvyšuje riziko vzniku cystitídy, prostatitídy, zápalu obličiek a močovej trubice.

Respiračná a pneumonická mykoplazmóza

Táto forma ochorenia je pomerne ľahká v porovnaní s urogenitálnou. Inkubačná doba trvá od 4 do 28 dní. Infekcia postihuje tracheu, hrtan a priedušky.

Diagnóza tejto formy je pomerne komplikovaná, dokonca aj skúsení lekári niekedy zamieňajú ju s vírusovou infekciou. Príznaky závisia od umiestnenia mykoplaziem. Pri dýchacích cestách sa vyvíjajú v horných dýchacích cestách a spôsobujú suchý, a potom mokrý kašeľ, začervenanie v krku, nazálne kongescie a dýchacie cesty.

Pneumonická forma (keď infekcia postihuje dolné dýchacie cesty) je sprevádzaná bolesťami hlavy, horúčkou, ospalosťou, strata chuti do jedla, bolesť kĺbov, dyspnoe a kašeľ.

Perinatálna mykoplazmóza

S touto formou má novorodenca problémy s postnatálnou adaptáciou: porucha mozgu, dýchanie, príznaky žltačky, septikémia (infekcia krvi).

Nepriame príznaky mykoplazmózy u detí v ranom detstve: oslabená imunita vedúca k rozvoju drozdov; plienková vyrážka na koži; dlhodobé hojenie z pupočnej rany.Ak sa infekcia vyskytla v maternici, narodilo sa dieťa s príznakmi nedonosenia.

diagnóza choroby

Pri takýchto rôznych formách mykoplazmózy nie je možné robiť bez laboratórnych diagnostických testov. Lekár určí tieto postupy:

Mikrobiologická sejba (bakposev). Materiál s postihnutou sliznicou sa skúma na prítomnosť parazitov a ich počet, pretože mykoplazmy môžu byť prítomné u zdravých jedincov. Tiež táto metóda umožňuje určiť citlivosť patogénov choroby na antibiotiká.
PCR analýza. Najpresnejšia metóda diagnostiky, v ktorej môžete použiť rôzne biomateriály: škrabance a tampóny so sliznicou, močom, spermou. Skúška je zameraná na identifikáciu DNA mykoplazmov. Ale podľa jeho výsledkov možno posúdiť len ich prítomnosť v tele, pre kvantitatívne hodnotenie sú potrebné ďalšie metódy.
Imunologická analýza. Táto metóda je založená na detekcii protilátok proti mykoplazmóze v ľudskom tele. Považuje sa za nedostatočne presné a často sa používa na hodnotenie účinnosti liečby ako pri primárnej diagnostike.Obtiažnosť spočíva v tom, že v rôznych obdobiach ochorenia dochádza k zvýšeniu počtu rôznych protilátok a zmeny sú tiež veľmi individuálne. Údaje z prieskumu môžu byť užitočné pre lekára, vedúceho pacienta a oboznámení s osobitosťami práce konkrétneho laboratória.

Pretože mykoplazmóza často sprevádza iné infekcie, keď sa zistí, je vykonaná ďalšia skúška na rozmazanie, aby sa zistilo, či sú prítomné. To vám umožní identifikovať kvapavku, trichomoniázu, kandidózu, chlamydia.

Liečba mykoplazmózy

Prístup k liečbe touto chorobou by mal byť komplexný. Je dôležité nielen potlačiť infekciu, ale aj obnoviť imunitu, eliminovať následky zápalového procesu.

Prípravky na liečbu mykoplazmózy u žien, mužov a detí sa vyberajú individuálne, pretože terapia sa líši v závislosti od orgánu lokalizácie ochorenia a vekovej skupiny pacienta.

Liečba mykoplazmózy u mužov

Najčastejšie majú muži urogenitálnu mykoplazmózu.

Liečba sa uskutočňuje podľa nasledujúcej schémy:

Antibiotiká (erytromycín, minocyklín, Tobromycin, Vibramycin) - od 3 do 7 dní.
Antifungálne lieky (Fluconazol, Diflucan) - jednorázové alebo 10 dní v závislosti od dávky a prípravku.
Probiotiká (Bifiform, Linky, Latsidofil).
Vitamíny (Vitrum, Abeceda, Undevit).
Imunostimulanty (Interferon, Wobenzym, Anaferon).

Lekár určí presné dávkovanie a trvanie liečby individuálne na základe charakteristík priebehu ochorenia. Zotavenie je podporované diétou, ktorá zahŕňa obmedzenie mastných, vyprážaných, údených a koreninových jedál, úplné odmietnutie alkoholu.

Je dôležité, aby ste boli liečení sexuálnym partnerom, aby ste vylúčili možnosť opakovanej infekcie.

Liečba mykoplazmózy u žien

Ak je diagnostikovaná urogenitálna mykoplazmóza u žien, liečba je zložitá, pozostáva nielen z užívania všeobecných liekov, ale aj z lokálnych. Dávkovanie a trvanie liečby určuje lekár individuálne.

Schéma liečby mykoplazmózy u žien je nasledovná:

Antibiotiká (tetracyklín, metacyklín, doxycyklín, erytromycín, ofloxacín, ciprofloxacín atď.) - liečebný cyklus od 7 do 10 dní.
Lokálne antiseptiká (Miramistin, Chlórhexidín).
Lokálne antimikrobiálne lieky (čapíky Metronidazol, Gravagin).
Antifungálne lieky všeobecného účinku (diflukán, flukostat, flukonazol).
Probiotiká (Bififormné, línie, Latsidofil, Bifidumbacterin).
vitamíny (Vitrum, Abeceda, Undevit).
Imunostimulanty (Interferon, Wobenzym, Anaferon).
Liečivá lokálneho pôsobenia s baktériami mliečneho kvasenia (Lactobacterin, Acilact).

Rovnako ako pri liečbe mužov je potrebné vylúčiť alkohol, znížiť spotrebu pikantných, údených a mastných jedál.

Odporúča sa upustiť od pohlavného styku alebo používať kondómy. Na zníženie rizika opätovného výskytu choroby sa odporúča liečba s partnerom. Viac: ako používať kondóm správne →

Liečba mykoplazmózy u detí

Pri respiračnom type infekcie u detí, terapia zahŕňa užívanie antibiotík a symptomatických liekov.

Ako štandard je použitá nasledujúca schéma:

Antibiotikum (azitromycín, v ťažkých formách - erytromycín, tetracyklín, rondomycín).
Antipyretiká (Paratemol, Nurofen).
Expektoranci (sirupy Dr. Mom, Omnitus).
Probiotiká (Bifiform, Bifidumbacterin). Viac: probiotiká pre deti →
Imunostimulanty (interferón, dieťa Anaferon, výťažok z Echinacea).

Určenie liekov na liečbu mykoplazmózy u detí by sa malo zaoberať lekárom, veľa závisí od stavu dieťaťa, veku, telesnej hmotnosti.Počas liečby deti dostanú viac tekutín a minimalizujú fyzický stres.

Profylaxia mykoplazmózy

Neexistujú očkovania proti mykoplazmóze. Prevencia respiračnej formy zahŕňa posilnenie imunity, príjem vitamínov. V prípade epidemiologicky nepriaznivej situácie stojí za to zdržať sa návštevy materskej školy a iných miest s veľkým preťažením ľudí.

Aby ste zabránili vzniku urogenitálnej mykoplazmózy, musíte prísne dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, starostlivo zaobchádzať s dodržiavaním hygienických pravidiel v bazénoch, používať bariérové metódy antikoncepcie. Ženy sa musia podrobiť vyšetreniu každých 6-12 mesiacov od gynekológa.

Mykoplazmóza je infekčné a zápalové ochorenie. Nebezpečenstvo je, že môže byť dlhodobo asymptomatické alebo maskované pre iné choroby. Preto sú časté prípady chronického variantu prúdu.

Liečba by mala byť komplexná, zameraná nielen na odstránenie mykoplaziem, ale aj na obnovenie tela, zvýšenie imunity. Pre úspešné zotavenie je potrebné prísne dodržiavať predpisy lekára a preventívne opatrenia.

Autor: Olga Khanova, lekár,
najmä pre Mama66.com