Príprava, vedenie a dôsledky hysteroskopie na IVF

Send

Ak predošlé tehotenstvo metódou IVF bolo k dispozícii jednotlivým párom, teraz môže akákoľvek žena získať šancu stať sa matkou. Aby bola IVF účinná, uskutočnili sa viaceré štúdie, ktoré umožňujú zachovať a predĺžiť tehotenstvo.

Pre tehotenstvo po správnom rozvíjaní IVF je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie ženy pred implantáciou embrya. Pomôže to identifikovať chyby na všetkých úrovniach tela. Žene, ktorá sníva o materstve, sa ponúka celý zoznam potrebných štúdií.

V prvej etape sa vykonávajú všeobecné skúšky:

všeobecné analýzy;
výskum hormonálneho zázemia;
detekcia infekcií v tele.

Druhá fáza zahŕňa štúdiu s vylúčením dôvodov, ktoré bránia pripojeniu oplodneného vajíčka k stene maternice.

Diagnostická hysteroskopia pred IVF umožňuje použitie inštrumentálneho vyšetrenia na štúdium stavu steny dutiny maternice, cervikálneho kanála a vylúčenie patológie z ich strany. Pri odhalení patológie v maternicovej dutine je možná resektoskopia,v dôsledku čoho sa vykonáva chirurgická korekcia.

Hysteroskopia maternice pred IVF je odôvodnená a potrebná, pretože umožňuje:

študovať stav endometria;
na odstránenie patologických útvarov.

Po neúspešnom IVF je potrebné vykonať hysteroskopiu, takže zlyhanie môže byť spojené s patológiou endometria a cervikálneho kanála. Postup zvyšuje šancu implantovať oplodnené vajíčko, jeho rast, vývoj a udržanie tehotenstva pri ďalšom pokuse.

Indikácie hysteroskopie pred IVF

Postup pre hysteroskopiu pred IVF je nutne predpísaný, ak žena má alebo je podozrenie na:

patológia cervikálneho kanála;
patológia endometria;
prvý neúspešný pokus o IVF.

Hysterektómia umožňuje odstrániť cudzie telesá, polypy a tiež vykonať biopsiu zmenených častí maternice a krčka maternice.

Hysteroskopia pomáha identifikovať takéto bežné patológie

Zmeny v cervikálnom kanáli	cudzie orgány; polyp cervikálneho kanálika; stenóza alebo zúženie cervikálneho kanálika
Patológie maternice	polypy endometria; hyperplastické zmeny endometria; hypoplastické zmeny v endometriu alebo jeho atrofia; cudzie orgány; adenomyóza; intrauterinná synechia; endometritída chronickej povahy; submukózne myomatózne uzliny; vrodené malformácie maternice

Často u žien podstupujúcich prípravu IVF existuje kombinovaná patológia. Z najbežnejších - hyperplastických procesov v kombinácii a endometritídy.

Príprava a vykonávanie hysteroskopie

Tento postup by sa mal uskutočniť na 9-14 dní menštruačného cyklu, aby sa zabránilo falošným výsledkom.

Hysteroskopia maternice pred IVF je zavedenie špeciálnej aparatúry hysteroskopu, ktorá sa skladá z mikro-videokamer a svetelných vodičov do svojej dutiny. Súčasne sa na obrazovke zobrazujú informácie, ktoré umožňujú jasne definovať charakter patológie, jej lokalizáciu a v prípade potreby odstrániť zaostrenie.

Skôr ako prejdete na hysteroskopiu, musíte prejsť sériou vyšetrení:

röntgenových lúčov;
všeobecné krvné a močové testy;
biochemický krvný test;
koagulácia;
stanovenie krvnej skupiny a faktora Rh;
výskum syfilisu;
EKG;
terapeutický záver;
šmuhy na flóru a onkotsitologiyu, ak je to potrebné, vykonávať sanáciu pošvy s kontrolnými stery;
Panvovej ultrazvuk;
kolposkopia štúdie.

účinky

Vedenie hysteroskopiu ďalej vyžaduje sprievodné liečby: antibiotickej terapiu, imunomoduláciu, protizápalové terapie ako je hormonálna liečba celkom alebo patologické procesy v závislosti od výsledku histologickú odpovede.

V čase, keď liečba môže trvať od 1 do 6 mesiacov.

Následky hysteroscopy môže byť ako pozitívne, tak negatívne.

pozitívne	spontánny tehotenstva odstránením lézií v maternici alebo krčka maternice, zabraňuje nástupu a rozvoju tehotenstva; tehotenstvo výsledkom IVF viac ako 50% prípadov na prvý pokus.
negatívny	krvácanie po hysteroskopiu; neúplné odstránenie alebo nemožnosť odstránenie abnormálne tvorby.

Nežiaduce účinky po gistroskopii sú zriedkavé, a príležitosť, aby sa stal rodičia prevyšuje jej negatívne aspekty.

Autor: Kuleshova Irina Vyacheslavovna, pôrodník-gynekológ