Asi 20% pôrodov sa vyskytuje cisárskym rezom. Operatívny dodávky sa vykonáva zo zdravotných dôvodov, ich cieľom - chrániť zdravie a život matky a dieťaťa v prítomnosti rôznych patologických stavov. Zotavenie po cisárskom trvať dlhšie ako zvyčajne po pôrode, a má svoje vlastné charakteristiky.
Žena po operatívnom pôrode treba mať na pamäti, že súčasná brušné operácia bola vykonaná s ňou. Preto sa snahy vrátiť čo najskôr do svojho bývalého rytmu života predstavujú zbytočné riziko. Proces obnovy je pomalý, so všetkými lekárskymi odporúčaniami a pravidlami starostlivosti o chirurgické stehy.
Prvé dni po cisárskym rezom
Prvý deň je mladá matka na jednotke intenzívnej starostlivosti pod dohľadom zdravotníckeho personálu. Prvé hodiny po operácii je zakázané chodiť a chodiť - to je povinná podmienka pre všetky ženy v práci po operatívnom doručení. S normálnym zdravotným stavom a bez komplikácií sa novorodenec dostane do matky 8 hodín po narodení.
Ak je všetko v poriadku a stav mladé matky nespôsobuje strach, druhý deň sa presunie na postnatálne oddelenie.Od tohto momentu bude mať viac možností pohybovať sa a postarať sa o dieťa.
V prvých dňoch pobytu v nemocnici je žena pravidelne vyšetrovaná špecialistami, hodnotiaca kontraktilná činnosť maternice a proces hojenia sutúry.
Od druhého dňa sa mladá matka môže prvýkrát zdvihnúť, začať chodiť a dať dieťa na jej prsia. Od tretieho dňa je dovolené sedieť. Po celú dobu vykonáva juniorský zdravotnícky personál spracovanie švov s antiseptikmi. Ďalšie odporúčania týkajúce sa starostlivosti o šitie pacienta budú poskytnuté lekárovi po prepustení z nemocnice.
Charakteristiky pooperačného obdobia
Cisársky rez sa vykonáva chirurgickou disekciou brušnej dutiny a maternice ženy, počas ktorého sa dieťa a jeho plodové membrány extrahujú smerom von. Táto manipulácia, ktorá je tak známa zdravotníckemu personálu, predstavuje pre ženu obrovský stres. Obnova po operácii "cisárskym rezom" trvá najmenej niekoľko mesiacov. Potom sa mladá matka vráti k svojmu bývalému fyzickému a psycho-emocionálnemu stavu.
Materka po pôrode sa vráti do prenatálneho stavu počas 8 týždňov.Maternicové rez, opuch a krvácanie v šijacie oblasti, a veľký počet nad sebou stehu významne spomaľuje proces regenerácie tkanív a predurčujú k zápalových a infekčných komplikácií v panvici.
V pooperačnom období je riziko infekcie desaťkrát vyššie ako po narodení!
Stav ženy po chirurgickom zákroku závisí vo veľkej miere od voľby chirurgickej techniky, množstva a kvality materiálov na šitie, primeranej antibiotickej liečby, včasnej prevencie komplikácií. Dodržiavanie všetkých týchto faktorov spoločne zabezpečuje rýchlu normalizáciu blahobytu po cisárskom reziku.
Čo sa po operácii nemôže urobiť jednoznačne?
Dodržiavanie pravidiel rehabilitácie pomáha urýchliť rýchlosť obnovy tela. Po chirurgickom podaní sa musíte vzdať každej intenzívnej fyzickej aktivity. Je povolené len vstať a chodiť pomaly, pričom prestávky každých 15 minút.
Zvyšok času je žiaduce ležať. Po absolvovaní je hlavná starostlivosť o domácnosť a časť starostlivosti o dieťa najlepšie zverená blízkemu príbuznému alebo asistentovi.Ak sa tieto požiadavky ignorujú, zvyšuje sa pravdepodobnosť popôrodných komplikácií, ako je divergencia švov, bolesti, krvácanie z maternice.
Po cisárskej sekcii nie je možné:
- cvičenie a fyzická aktivita počas 10 týždňov;
- napínať svaly tlače až po zastavenie vylučovania po pôrode a úplné hojenie švov - asi 6 týždňov;
- zobrať sedenie po dobu 3 dní;
- počas prvých 7 dní kúpejte alebo sprchujte (hrozí so zmáčaním a následným zápalom);
- šiť švom hubou alebo žínkou až do uplynutia 14 dní od operácie;
- zvýšiť z 3 a viac kg počas prvých 8 týždňov;
- jesť tuhé jedlá v prvých troch dňoch;
- vstúpiť do sexuálnych vzťahov, až do vypustenia po pôrode - lochia;
- otehotnieť a porodiť v priebehu nasledujúcich 2 rokov.
Ak sa budú dodržiavať tieto odporúčania, obnovenie po pôrode cisárskym rezom bude pre mladú matku rýchlejšie. Ak sa vyskytnú problémy, napríklad nadúvanie stehov alebo posilnenie lochie, mali by ste vždy konzultovať s lekárom.
Správna výživa
Počas prvých 24 hodín po operácii sa povoľuje piť len čistú vodu, najlepšie s prídavkom citrónovej šťavy. Nebojte sa o tom, že v prvý deň budete musieť hladovať.V skorom pooperačnom období sa fyzický hlad nie je prakticky cítiť, pretože žena pri pôrode je "kŕmená" pomocou špeciálnych kvapiek.
Druhý deň po prechode z jednotky intenzívnej starostlivosti na obyčajné oddelenie by výživa mladého matky mala zodpovedať šetriacej strave odporúčanej po intervenciách kavitárnych chirurgických zákrokov.
Tuhé jedlo je úplne vylúčené. Môžete jesť trochu, bez preťaženia tráviaceho traktu. Je žiaduce obmedziť štiepané zemiaky, ktoré sa dostali do tekutého stavu vodou, pečenými jablkami a nízkotučným kefírom.
Tretí deň môžete vstúpiť do stravy z kuracieho alebo hovädzieho vývaru, vareného na tretej vode. Do štvrtého dňa, varené kotlety, zemiaková kaša z vareného mäsa, nízkotučný tvaroh, želé a kompóty.
Od piateho dňa sa môžete postupne vrátiť k bežnej strave, berúc do úvahy odporúčania pre dojčiace matky. Pre tráviaci trakt novorodenca nie je ohrozená, mladá matka by mala odmietnuť sladkosti, červené ovocie a zeleninu, kapustu, fazuľa a oveľa viac. Prečítajte si viac o kŕmení ošetrujúcej matky →
cvičenie
Pre mladé matky, ktoré prešli cisárskym rezom, existujú špeciálne cvičenia zamerané na obnovenie krvného obehu a fyzickej kondície, čo sa môže uskutočniť len pár dní po operatívnom doručení.
Napríklad Kegelove cvičenia, ktorých podstatou je zúženie a relaxácia perineálnych svalov. Svaly sú udržiavané v stave napätia počas 15 sekúnd, po ktorom sa uvoľňujú v rovnakom čase.
Vykonávanie cvičení Kegel ráno a večer pre 10 prístupov vám umožňuje predísť dysfunkcii maternice a močovej inkontinencii, obnoviť stratenú elasticitu svalov.
K obnoveniu po cisárskom rezaní došlo rýchlejšie, niekoľko dní po operácii môžete začať vykonávať nasledujúcu sadu cvičení, ktorá nielen pozitívne ovplyvňuje obnovu tela, ale tiež pomáha eliminovať bolesť:
- ležať na chrbte, napnúť a spojiť kolená na seba na 5 sekúnd, po ktorom sa uvoľní nohy;
- Zastavte nohy a vráťte ich do pôvodnej polohy.
- Urobte rotačné pohyby nôh v rôznych smeroch;
- vytiahnite ponožky nôh k sebe a od seba;
- podržte dolnú časť brucha v kruhovom pohybe v smere hodinových ručičiek, čím pomôžete maternici zhoršiť.
Potom, čo lekár odstráni švy, môžete začať ľahké cvičenia zamerané na posilnenie svalov v tlači. Začať lepšie s elementárnym - kreslenie v bruchu pri sedení alebo ohýbaní.
Pri jednom prístupe musíte vykonať 20 takýchto pohybov, cvičenie sa vykonáva dvakrát denne. Vystavenie sa vážnejšiemu telesnému namáhaniu počas nasledujúcich dvoch mesiacov sa neodporúča. To isté platí aj pre nástup sexuálnej aktivity.
Obnova cyklu po cisárskom rezu
Vnútorný povrch maternice vyzerá vykrvením obrovskej rany. Jej liečenie sprevádza uvoľňovanie krvi v prvých dňoch a následne s mukózno-sukritickými sekrétmi (lochia). V priemere proces regenerácie maternice trvá približne 6 týždňov. Viac podrobností o tom, čo by malo byť vypúšťanie po cisárskom →
Obnova mesačných cisárskych rezov sa nelíši od prirodzeného pôrodu. V oboch prípadoch veľa závisí od toho, či mladá matka dojčí.
Napríklad, ak laktácia nie je vykonávaná alebo zastavená počas prvého mesiaca po pôrode, menštruácia príde u ženy čoskoro - v priebehu nasledujúcich 2-3 mesiacov.Ak je proces dojčenia založený a trvá dlhšie ako niekoľko mesiacov, mesačné obdobie môže prísť šesť mesiacov alebo neskôr.
Taktiež proces obnovy cyklu závisí od nasledujúcich faktorov:
- stav hormonálneho pôvodu;
- intenzita produkcie materského mlieka;
- režim kŕmenia;
- všeobecné zdravie žien;
- dátum zavedenia doplnkových potravín;
- rysy výživy mladých matky;
- age;
- prítomnosť chronických ochorení;
- spôsob života, zlé návyky.
Obnova maternice
Celá fáza obnovy maternice po cisárskom reze trvá od 18 do 24 mesiacov. Počas tohto obdobia dochádza k obnoveniu svalovej vrstvy maternice, ktorá bola poškodená v dôsledku chirurgickej disekcie.
V dôsledku toho sa tvorí jazvy tkaniva na stene genitálneho orgánu. Dbajte na to, že sa stane lekárom pomocou ultrazvuku.
Seam Care
Švy po operácii sú pozorované veľmi starostlivo. V priebehu 7 dní po pôrode cisárskym rezom (pred odstránením sutúry alebo svorky) sestra vykonáva spracovanie každý deň pooperačné rany antiseptické roztoky a aktualizuje obväz. V 5. - 7. deň sa švy odstránia, obväz už nie je aplikovaný.
Ak je chirurgická rana šitá materiálom na šitie s vlastným vstrebateľným účinkom, švy pracujú presne rovnako, ale neodstraňujú. Takéto vlákna sa po chvíli úplne úplne vymiznú.
Kožná jazva sa vytvorí týždeň po operácii, takže mladá matka môže navštíviť sprchu. Hlavnou vecou nie je fyzické vynaloženie úsilia na pooperačnú ranu, ako je napríklad trenie s žuťou. Ak to chcete urobiť, musíte počkať ďalší týždeň.
Dojčenie po operácii
Ak po obvyklom fyziologickom podaní mlieko príde tretí deň, potom po cisárskom výkone sa objaví bližšie k 5. dňu. Nie je ťažké to vysvetliť: s nezávislými pôrodmi sa v tele žien vyskytuje hormón, ktorý stimuluje nielen nástup prác, ale aj laktáciu.
Operatívna práca sa zvyčajne vykonáva plánovane, to znamená, že úplná pripravenosť organizmu na pôrod nie je zohľadnená. Preto hormón, ktorý aktivuje produkciu materského mlieka, začne po operácii vstúpiť do krvného obehu ženy.
Nebojte sa, že novorodenec bude musieť hladovať v prvých dňoch po narodení.Na jeho hmotnosti a najmä zdravotný stav dočasnej neprítomnosti materského mlieka, nemá žiadny vplyv, ako je tomu v prípade nutnosti lekárskeho personálu doplnenie nutne prispôsobená jeho dojčenskej výživy.
Komplikácie a prevencia
Medzi najčastejšie komplikácie, komplikujúce zotavenie po cisárskom sú infekčné a zápalové procesy a krvácanie z maternice. Infekcia môže mať vplyv na rez, s možnou abscesu, prietrže, a vo vážnych prípadoch - ligatúry fistuly. Prevencia je adekvátnej starostlivosti o kĺby a povinné používanie antibiotík po narodení.
Takisto existuje riziko kŕčových žíl, trombózy a všeobecné zhoršenie žily. V pooperačnom období, nie sú vylúčené komplikácie v podobe opuchov dolných končatín, zhoršenie kŕčových žíl a tromboflebitídy a iných závažných komplikácií. Preto ženy musia mať na spustenie vstávať a chodiť jeden deň po chirurgickom zákroku - zabraňuje stagnácii v žilách.
Takéto komplikácie po cisárskym rezom ako endometritídy, adnexitídy, Možnosti, placenty polypu a hematóm detekovanej po dodaní okamžite, ale v budúcnosti môže mať vplyv nielen na zdravie ženy, ale aj vo svojich reprodukčných schopností ako celku.Preto keď máte krvácanie z maternice, bolesti alebo nezrovnalosti v menštruačnom cykle, poraďte sa so svojím lekárom.
Obnova po cisárskom rezaní vyžaduje ženu veľa síl a trpezlivosti. Neustále bolestivé bolesti, obmedzená pohybová aktivita, potreba pravidelného spracovania švu - to všetko je dosť ťažké, okrem novorodenca potrebuje aj primeranú starostlivosť.
Obnova môže trvať niekoľko mesiacov a počas tohto obdobia žena potrebuje pomoc od jej príbuzných. Morálna a fyzická pohoda pomôže mladým matkám rýchlejšie prekonať postnatálnu fázu.
Autor: Olga Rogozhkina, porodník-gynekológ,
najmä pre Mama66.com
