Každá žena vie, aké dôležité je maternica, pretože zdravie tohto dutého svalového orgánu ovplyvňuje schopnosť znášať a porodiť deti. Orgán má prílohy - vajíčkovody. Prechod žalúdočných trubíc nemá žiadny vplyv na schopnosť otehotnenia a následne na dieťa.
Fallopské rúrky vykonávajú funkciu spojenia vaječníkov a maternice. Zrelá samica zárodočných buniek z vaječníkov prenikne do vajíčkovodu, kde dochádza k stretnutiu s spermiami, to znamená, že proces hnojenia vajíčka sa vyskytuje presne v tomto orgáne.
Preto oplodnené zygote vstupuje do dutiny maternice, kde je pripojená k svalovej stene, takže kontrola priechodnosti vajíčkovodov je dôležitá pri plánovaní tehotenstva.
Príčinné faktory
Nič v tomto svete nemôže vzniknúť bez rozumu. Obštrukcia vajíčkovodov môže byť tiež spôsobená:
- chirurgické zákroky na panvových orgánoch, najbežnejšou operáciou v tejto oblasti je odstránenie apendicitídy. Porušenie priechodnosti sa často vysvetľuje adhezívnymi procesmi;
- akékoľvek zápalové ochorenia maternice a pohlavných orgánov vrátane infekčných (napríklad chlamýdií);
- "lepenie" vajíčkovodov a vaječníkov;
- prítomnosť anamnézy potratu. Viac o dôsledkoch potratov →
Kedy je potrebné vykonať vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov?
Analýzy priechodnosti vajíčkovodov sa vykonávajú ako súčasť vyšetrenia neplodnosti žien. Podľa najnovších štatistík je porušenie priechodnosti vajíčkovodov príčinou neplodnosti v každom piatom prípade. Okrem toho sa štúdia priechodnosti uskutočňuje pri výbere metódy umelého oplodnenia.
Metódy výskumu
Takže, ako skontrolujeme priechodnosť vajíčkovodov? Pre diagnostiku existuje niekoľko moderných postupov:
- GHA - hysterosalpinogafia.
- Hydro-sonografia alebo ultrazvuk.
- Diagnostická laparoskopia.
- Fertiloscopy.
- Pertrubatsiya.
Tieto postupy sa navzájom líšia nielen mechanizmom vykonávania. Náklady na stanovenie priechodnosti vajíčkovodov sa veľmi líšia v závislosti od techniky. A možno od 6000 do 20 000 rubľov v rôznych klinikách a mestách.
Gisterosalpinografiya
Hysterosalpinografia je metódou testovania priechodnosti rúrok na základe röntgenového vyšetrenia. Podľa lekárskeho výskumu je presnosť tejto metódy vyššia ako 80%. Preto je takýto prieskum povinný pre diagnostiku "neplodnosti".
GHA je metóda, ktorá plní niekoľko úloh:
- je kontrolovaná priechodnosť vajíčkovodov;
- stav dutiny maternice a endometriálna vrstva sa skúma;
- prítomnosť polypov;
- existujú abnormality vývoja maternice, napríklad sedlo maternice, prítomnosť vnútromaternicových priečok, bicornická maternica,
Ako testujú priechodnosť vajíčkovodov pomocou GHA? V maternici maternice je potrebné vykonať kontrastné činidlo, pretože maternica je dutý orgán, je prakticky nemožné vyšetriť samotný röntgen alebo jeho vnútorný obsah. Ako kontrastné činidlo sa môže použiť roztok modrej alebo síranu bárnatého.
Tento materiál má tekutú konzistenciu, a preto ľahko vypĺňa dutiny maternice, preniká do vajcovodov, často do peritoneálnej dutiny vyplýva, že iba výhodné, pretože umožňuje zobraziť rovnaký čas a stav susednýchorgánov.
Po naplnení kontrastným prostriedkom sa vykoná röntgenová snímka, ktorá ukazuje stav orgánov. Dôležitým kritériom na vykonanie postupu GHA je absencia zápalových ochorení.
Pred vykonaním testu sa musia predložiť testy:
- o HIV;
- o hepatitíde C a B;
- pre syfilitovú infekciu;
- všeobecné škvrny na mikroflóre.
GHA - postup je takmer bezbolestný, maximum, ktoré pacienti cítia - mierne nepohodlie. Preto štúdia nevyžaduje celkovú anestéziu. Je dôležité vedieť, že GHA u žien podstupujúcich neplodnosť sa vykonáva 6. až 9. deň menštruačného cyklu.
Ak žena užíva antikoncepčné lieky alebo je inak chránená, postup sa môže vykonať v ktorýkoľvek deň cyklu (prirodzene, s výnimkou menštruácie).
Napriek všetkým výhodám má GHA aj nevýhody: RTG vyšetrenie je vždy ožarovanie vnútorných orgánov. Po GHA po dobu jedného mesiaca je potrebné chrániť pred tehotenstvom.
Hydro-sonografia
V prípadoch, kde sú kontraindikácie hysterosalpinografii, sa vykoná hydroso-alebo ultrazvuku. Pred vykonaním je potrebné dbať na absenciu gynekologických, všeobecných ochorení a krvácania.
Procedúra sa vykonáva v 5. až 10. deň menštruačného cyklu, pretože počas tohto obdobia je zaznamenané maximálne otvorenie krčka maternice. Postup je podobný postupu GHA, ale namiesto röntgenového prístroja sa používa ultrazvukový systém.
Pomocou špeciálneho zariadenia sa do dutiny dutiny injektuje izotonický fyziologický roztok, ktorého náplň je fixovaná snímačmi. Obraz je okamžite privádzaný na obrazovku, môžeme povedať, že v on-line režime.
Celý postup trvá asi pol hodiny až päťdesiat minút a nespôsobuje bolesť. Jediná vec, pri zavedení katétra, môže byť mierne nepohodlie v dolnej časti brucha.
Domov a v skutočnosti jedinou obtiažnosťou tejto metódy je problém s dekódovaním obrazu. Len lekár so špeciálnym vzdelaním môže vykonávať ultrazvuku. Ďalšou nevýhodou je, že presnosť výsledkov štúdie je nižšia ako presnosť výsledkov GHA.
Diagnostická laparoskopia
Jednou z najmodernejších metód určovania priechodnosti vajíčkovodov je laparoskopia.Táto metóda patrí do skupiny chirurgických zákrokov a zriedka sa používa iba na diagnostiku. Často sa laparoskopia už používa na liečbu identifikovanej obštrukcie.
Postup je nasledovný: na prednej brušnej steny punkcii je 2, cez ktorý je zavedený do žalúdka optiky, tj. kamery, ktoré majú byť dodané do obrazu. Na základe tohto obrázku lekár diagnostikuje av prípade potreby okamžite vykoná operáciu.
Laparoskopia vyžaduje dôkladnejšiu prípravu. Pred operáciou sú uvedené analýzy:
- krvi;
- moč;
- výkaly pre bežné poruchy;
Takisto sa testuje hepatitída B, C a HIV. Je tiež potrebné vykonať elektrokardiogram, pretože chirurgický zákrok je pod anestéziou.
Ak hovoríme o výhodách tejto metódy, stojí za zmienku o možnosti súčasnej liečby. Ale sú tu nevýhody: Každý chirurgický zákrok - je stresujúce pre telo, čo je dôvod, prečo je metóda zriedka vykonáva výhradne pre diagnostiku.
Lekári uprednostňujú najprv potvrdenie diagnózy obštrukcie vajíčkovodov inými, bezpečnejšími spôsobmi,a laparoskopia sa používa ako dôkaz a liečba. Viac o diagnostickej laparoskopii →
fertiloscopy
Fertiloscopy má výhody: operácia je relatívne jednoduché v porovnaní s inými metódami a môže sa vykonávať v lokálnej anestézii. Trvanie je približne štvrťhodina.
Uskutočnené kontrola takto: rezanie sa vykonáva zadnou plocha pošvy, cez komoru, ktorá je zavedená do dutiny maternice. V tejto oblasti panvy naplnené fyziologickým roztokom, ktorý neinterferuje s obrázok čreva a vajíčkovody sú "narovnal." Používa sa tiež kontrastné činidlo, ktoré pomáha lekárovi identifikovať mieru priechodnosti vajcovodov.
Fertiloscopy - relatívne nová diagnostická metóda, ktorá sa používa na identifikáciu všetkých druhov neplodnosti. Okrem toho, že je možné sledovať stav sliznice maternice, prítomnosť patológie.
Príprava na operáciu má tiež svoje vlastné charakteristiky: pacient sa odporúča tekutú diétu deň pred zákrokom, rovnako ako čistiaci klystír.
Pertrubatsiya
Pertrubatsiya - technika, založená na preplachovanie vajíčkovodov.Prostredníctvom vagíny do maternice sa vkladá nástroj, cez ktorý sa oxid uhličitý vstrekuje do telesnej dutiny pod miernym tlakom. Špeciálne zariadenie zachytáva tlak, ktorý sa produkuje vo vajíčkoch.
Diagnóza je založená na týchto údajoch. Okrem toho môže lekár pomôcť niektorým sekundárnym znakom: charakteristický šum v črevách, ako aj pocit bolesti, ku ktorému dochádza u pacienta v oblasti klírensu.
Kontraindikácie k postupu sú rovnaké: prítomnosť všeobecných a genitálnych zápalových procesov, krvácanie z maternice. Pred štúdiom je potrebné vyšetriť gynekológa na stav vaginálnych stien.
Vážnou komplikáciou postupu je možnosť roztrhnutia motorových rúrok. Je taký pomerne zriedkavý, väčšinou len vtedy, keď je narušená technika manipulácie.
Ktorá metóda je lepšia?
Ktorý postup je najbezpečnejší, najpresnejší a najlepší? - v každom konkrétnom prípade bude môcť reagovať iba ošetrujúci lekár. Chirurgické diagnostické metódy nie sú menej ohrozujúce život a zdravie ako plnohodnotné chirurgické zákroky.
Nezabudnite, že anestézia je vážny záťaž na telo.Preto je potrebné starostlivo premyslieť a spolu s ošetrujúcim lekárom posúdiť všetky možné možnosti.
Ak existuje možnosť výberu diagnostického postupu, je lepšie zastaviť vašu pozornosť modernejším a minimálne invazívnym technikám.
Bez ohľadu na zvolenú metódu diagnózy je dôležité správne interpretovať hodnoty výsledkov testu. V prípade, že výsledok na prvý pohľad nie je veľmi dobrý a povzbudivý, v žiadnom prípade by sa nemal zúfalo a vzdať sa. Moderná medicína funguje divne.
Autor: Zuleta Hapsirokova, Vydavateľ:
najmä pre Mama66.com
Užitočné video o priechodnosti vajíčkovodov
Odporúčame vám, aby ste si prečítali: Antispermové protilátky - príčina neplodnosti
