Ako sa vyrovnať s detskou hypotrofiou

Send

Podvýživa je chronická podvýživa u detí, čo je sprevádzané neustálymi výpadkami telesnej hmotnosti vzhľadom na vek a rast dojčaťa. Často podvýživa u detí má vplyv nielen na nedostatok vývoj svalov, ale aj v aspektoch psychomotorických, spomalenie rastu, zvyčajne udržať krok so svojimi rovesníkmi, rovnako ako príčina porušenie turgor pokožky z dôvodu nedostatočnej kapacity podkožnej tukovej vrstvy.

Nedostatok telesnej hmotnosti (malnutrícia) u dojčiat má zvyčajne 2 dôvody. Živiny môžu vstúpiť do tela dieťaťa v nedostatočnom množstve na správny vývoj alebo sa jednoducho nesmú absorbovať.

V lekárskej praxi sa izoluje hypotrofia ako nezávislý typ porušenia fyziologického vývoja, poddruhu dystrofie. Malé deti vo veku do jedného roka spravidla podliehajú tomuto porušovaniu, ale niekedy tento stav pretrváva na 3 roky, čo je spôsobené osobitosťami sociálneho postavenia rodičov.

Stupeň hypotrofie u detí a príznaky poškodenia

Prvý stupeň

Ochorenie sa vyznačuje miernym znížením chuti do jedla, sprevádzané porušením spánku a častou úzkosťou.Kožený dieťa zvyčajne zostáva prakticky bezo zmeny, ale má zníženú pružnosť a paly vzhľad. Štíhlosť je viditeľná len v oblasti brucha, zatiaľ čo svalový tonus môže byť normálne (niekedy mierne znížená).

V niektorých prípadoch, 1 miera podvýživy u malých detí môže byť sprevádzané anémiou alebo krivica. Pozorovať všeobecný pokles imunitného systému, z ktorého deti ochorejú častejšie vyzerajú menej bacuľaté v porovnaní so svojimi rovesníkmi. Niektoré deti sa môžu vyskytnúť tráviace poruchy, ktoré vedú k hnačke alebo zápchy.

Časť 1 stupeň narušenia zostáva prakticky neviditeľné k rodičom, a to môže identifikovať iba skúsený lekár s dôkladnou kontrolou a diagnostiky, počas ktorej sa musí zistiť, či tenkosti funkciu dieťa tela a dedičné faktory.

Niektoré deti sú vysoké a štíhlosť sú zdedené od rodičov, tak štíhla mladá matka by sa nemala báť, že jej dieťa nevyzerá rovnakú kyprý, rovnako ako zvyšok, za predpokladu, že je aktívny, zábavná a dobré jedlá.

Druhý stupeň

Charakterizovaná nedostatkom telesnej hmotnosti u detí vo výške 20-30% a oneskorenie pri raste dieťaťa, priemer 3-4 cm. V tomto prípade sa dieťa môže dochádzať k časté vracanie, letargia, odmietnutie k jedlu, nízka mobilita, stály stav smútku a nedostatok tepla rúk a nôh.

Keď podvýživa grade 2 zaostávajú vo vývoji novorodenca je nielen motor, ale aj psychické, zlá spánku, bledý a suchá koža, častá peeling epidermis. Detská pokožka je rozdielne tuhosti, ľahko sa chystá zložiť.

Chudosť silne vyjadrená a ovplyvňuje nielen oblasti žalúdka, ale samozrejme, keď je dieťa jasne vidieť obrys rebier. Deti s touto formou porušenie je často chorí a majú nestabilné kreslo.

Tretí stupeň

Deti s touto poruchou forma veľmi retardovaný rast, s priemerom 10 cm a má hmotnosť deficitu viac ako 30%. Vyznačuje silnú stavu slabosti, apatický postoj dieťaťa k takmer všetko, plačlivosť, ospalosť a rýchlym úbytkom mnohých získaných zručností.

Stenčenie podkožného tukového tkaniva jasne vyjadrené v celom tele dieťaťa, tam je silná svalová atrofia, suchá koža, studené končatiny.Farba pokožky je bledá s šedivým odtieňom. Pery a oči dieťaťa sú suché, v okolí úst sú pozorované praskliny. Často deti existujú rôzne infekčné ochorenia obličiek, pľúc a ďalších orgánov, napríklad, pyelonefritídy, zápal pľúc.

Typy hypotrofie

Porušenie malých detí je rozdelené do dvoch typov.

Vrodená podvýživa

V opačnom prípade sa stav nazýva prenatálne vývojové oneskorenie, ktoré začína už v intrauterinnom období. Existuje 5 hlavných príčin nástupu vrodenej poruchy:

Základná doska. Do tejto skupiny patria nedostatočné a neprimerané výživu matiek počas tehotenstva, je veľmi mladý, alebo naopak, starobe. Predtým objaviť mŕtvo narodené deti alebo potraty a vážne chronické ochorenie, alkoholizmus, fajčenie a užívanie drog, ako aj ťažké preeklampsie v druhej polovici tehotenstva môže spôsobiť, že dieťa na podvýživu.
jeho otec. Kvôli dedičným príčinám na otcovskej línii.
placentárnu. Vznik novorodenca plytvať miery môže ovplyvniť aj zlú priepustnosť ciev placenty, je zužujúci, abnormality v mieste placenty, jej prezentáciu alebo čiastočné uvoľnenie.Vznik ochorenia môžu ovplyvniť a trombózy, infarkty, placenta fibrózu.
Sociálno-biologické faktory. Nedostatočná nosný materiál nastávajúca matka, jej dospievania, ako aj práca v prostredí s nebezpečenstvom a chemicky nebezpečných odvetviach, prítomnosť ionizujúceho žiarenia.
Ďalšie faktory. Mutácie na genetické a chromozomálne úrovni, prítomnosť vrodené chyby, viacpočetného tehotenstva, predčasného pôrodu.

Získaná hypotrofia

Príčiny takýchto vývojových porúch sú rozdelené do dvoch typov: endogénnych a exogénnych.

Endogénne faktory zahŕňajú:

prítomnosť diatézy v detstve;
anomálie ústavy u detí do jedného roka;
imunodeficiencia primárneho aj sekundárneho;
vrodené chyby, ako je perinatálnej encefalopatia, pylorostenózy, bronchopulmonálna dyspláziou, Hirschsprung choroby, čo je syndróm "krátkeho čreva", poruchy kardiovaskulárneho systému;
endokrinné poruchy, ako je hypotyreóza, adrenogenitálním syndrómu, hypofýzy nanizmus;
prítomnosť malabsorpčný syndróm, zlyhanie disacharidáz, cystická fibróza;
výmena anomálie látok genetické etiológie, ako je napríklad, galaktosémia fruktozemiya, Niemann-Pickovej choroby a Tay-Sachs choroba.

Za exogénne faktory sa považujú:

choroby spôsobené infekciou, ako je septikémia, pyelonefritídy, črevné ochorenia spôsobených baktériami (Salmonella, úplavica, kolienterit) konštantný dysbacteriosis;
nevhodné vzdelávanie, nedodržanie režimu dňa. To zahŕňa nesprávnu starostlivosť o batoľa mladšie ako jeden rok, zlé hygienické zariadenia, podvýživa;
nutričné faktory, ako je podvýživou dieťa (kvalitatívne alebo kvantitatívne), kedy môže dôjsť, keď dojčenie rovinný tvar vsuvky matky. Podvýživa kvôli "tesným" prsníkom, v tomto prípade dieťa nemôže nasávať potrebnú dávku mlieka. Zvracanie alebo pretrvávajúca regurgitácia;
toxické príčiny, ako sú otrava, rôznym stupňom a formy hypervitaminózy, potravín neštandardné prípravku pre dojčatá alebo živočíšneho mlieka od narodenia (nie je absorbovaný v tele novorodenca).

diagnostika

Na presné stanovenie diagnózy podvýživy u dojčiat vykonávajú komplex štúdií, ktoré zahŕňajú:

Anamnéza. Vyšetruje možné život novorodenca, jeho silu, režim možných vrodených chorôb, lieky, životné podmienky, starostlivosť a rodičia choroby, ktorá môže byť prenesená na dieťa na genetickej úrovni.
Dôkladné vyšetreniePočas ktorého určená stav vlasov a pleti dieťa, jeho ústnej nechty. Posudzuje správanie dieťaťa, mobilitu, dostupný svalový tonus, celkový vzhľad.
Výpočet indexu telesnej hmotnosti a jej porovnanie s vývojom štandardov na základe hmotnosti dieťaťa pri pôrode a na svoj vek v čase diagnózy. Stanoví sa tiež hrúbka vrstvy podkožného tuku.
Vykonávanie laboratórnych štúdií testy krvi a moču dieťaťa.
Kompletné imunologické vyšetrenie.
Testy dýchania.
Ultrazvuk vnútorných orgánov.
EKG.
Odber vzoriek krvi pre kompletnú biochemickú analýzu.
Štúdium stolice dieťaťu na prítomnosť dysbiózy a množstvo nezmeneného tuku.

Fetálny malnutrície môžu byť detekované aj počas tehotenstva, počas budúceho ultrazvuku, v ktorom lekár určuje veľkosť plodu a očakávanú hmotnosťou.

Po zistení porušenia nastávajúca matka je poslaný do nemocnice, aby uskutočnila komplexné vyšetrenie a nevyhnutné kroky.

Novorodenci existujúce podvýživy môže určiť neonatológa pri kontrole ihneď po narodení. Získaná vývojová porucha je zvyčajne detekovaná počas rutinného pediatrickej vyšetrenia a potrebné merania výšky a hmotnosti. V tomto prípade lekár, navyše na vykonávanie výskumu, zvyčajne menuje konzultácie s ďalšími odborníkmi, ktoré pomáhajú presnej diagnózy a stupeň podvýživy.

liečba

Terapia na hypotrofiu sa vykonáva v závislosti od stupňa ochorenia. Postnatálnu podvýživa 1 stupeň sa spracováva v bežných ambulantných podmienkach doma s povinnou prísneho dodržiavania všetko s inštrukciami lekára.

Druhý a tretí stupeň vyžadujú ošetrenie v nemocnici, kde sa môžu pracovníci priebežne vyhodnocovať stav dieťaťa a výsledky liečby, ktorá je zameraná na odstránenie existujúcich príčin porúch príjmu potravy, organizácia je dobre starostlivosť o malé deti, korekcia metabolických abnormalít.

Základom liečby podvýživy je špeciálna strava, ktorá sa vykonáva v dvoch etapách. Najprv vykonaná analýza možné potravinovej intolerancie u detí, potom lekár predpíše určitú vyváženú stravu s postupným zvyšovaním množstva potravy a jeho kalorický obsah.

Základom diétnej terapie pre hypotrofiu je frakčná výživa v malých častiach s krátkym časovým obdobím. Týždenne sa veľkosť častí zvýšila s ohľadom na nutnú výživnú záťaž počas pravidelného monitorovania a inšpekcií. Počas liečby sa upravuje liečba.

Slabé bábätká, ktoré nemôžu prehltnúť alebo sania samy, sa dostávajú cez špeciálnu sondu.

Existuje aj liečba drogami, v ktorých je dieťaťu predpísané vitamíny, enzýmy, príjem anabolických hormónov, adaptogény. V prípade obzvlášť závažného ochorenia detí s podvýživou, že sa vykonáva intravenóznou infúziou špeciálnych proteínových hydrolyzátov, fyziologický roztok, glukóza a základných vitamínov.

Na posilnenie tónu svalov sa deti učia cvičebnú terapiu a UFO, ako aj špeciálnu masáž.

Životný štýl detí s hypotrofiou

Počas liečby dieťaťa musia rodičia prísne dodržiavať všetky predpisy lekára. Hlavnými faktormi úspešnej liečbe omrvinky sú stanovenie správneho režimu, a to nielen pre kŕmenie, ale aj pre hranie, spanie a chôdzu.

Pri správnej starostlivosti a výžive, v neprítomnosti metabolických porúch a ďalšie vrodené (nadobudnuté alebo chronické) ochorenie deti rýchlo pribrať na váhe a sú plne schopné dohnať s parametrami ich zdravých rovesníkov.

Dôležitá prevencia malnutrície u dojčiat a je v správnom správaní nastávajúce matky počas gravidity omrvinky. Registrácia na klinike (špeciálny stredové či súkromné kliniky), by sa mala uskutočniť v ranom štádiu tehotenstva, počas prvého mesiaca.

Je dôležité vziať čas na všetkých zadaných štúdií a výskumu, nenechajte ujsť naplánované triky a odborné poradenstvo. Zvláštny okamih prevenciu podvýživy u dieťaťa je jedlo budúcej matky, musí byť vyvážený a dodáva telu všetky potrebné materiály, a to nielen pre jeho existenciu, ale aj pre vývoj plodu.

Včasné vykonanie inšpekcie umožňuje včasné odhalenie dostupného priestupku a prijatie nevyhnutných opatrení na jeho odstránenie ešte pred narodením drobky.

Autor: Vaganova Irina Stanislavovna, lekár