Jedným z najčastejších a najvážnejších obáv u tehotných žien je predčasné narodenie. Aj keď je tehotenstvo pokojné, žena je zdravá a nepatrí do žiadnej skupiny rizika, strach z takejto nebezpečnej situácie zostáva veľmi silný. Preto je rozumné zoznámiť sa vopred s alarmujúcou témou a znovu si ju nemať zapamätať. Ak, samozrejme, zakaľ sa, nebude to osobne čeliť.
Čo je predčasné narodenie?
Predčasné narodenie sa nazýva až do 38 týždňov tehotenstva. Po dlhú dobu bola predčasná práca povedaná, až od 28. týždňa až do začiatku práce bola označená ako potrat. Avšak, modernej lekárskej technológie môžu podporiť deti narodené po 22. týždni, s hmotnosťou viac ako 500 g Z tohto dôvodu, a to aj na toto obdobie nazýva predčasný pôrod, ak sa dieťa narodilo živé a žil po dobu najmenej 7 dní.
Vzhľadom k tomu, že deti narodené na menej ako 28 týždňov je príliš ťažké ísť von, mnoho doktorov ešte povedať, že predčasný pôrod - pôrod po dobu 28 týždňov a pred tým to môže byť len potrat.Nakoniec nie každá nemocnica má drahé zariadenia na záchranu života detí s hmotnosťou menej ako 1 kg.
Ak však nevoláte situáciu a neustále neustále otehotniete alebo neuchovávate život dieťaťa, ak tehotenstvo nebolo zachránené, lekári budú v každom prípade. Ďalšou vecou je, že bez vhodného vybavenia a prípravkov a bez horúcej túžby matky je to veľmi ťažké. Preto je veľmi dôležité ísť do špecializovanej nemocnice, do špecializovanej nemocnice.
Typy predčasného doručenia
Do termínu tehotenstva sú predčasne narodené deti rozdelené do troch typov:
- Veľmi skoro - predčasný pôrod v 22-27 týždni - hmotnosť plodu počas tohto obdobia je zvyčajne 500 až 1000 g;
- Predčasná predčasná doručenie v týždni 28-33 - hmotnosť novorodenca od 1000 do 2000;
- Predčasné narodenie vo veku 34-37 týždňov - hmotnosť dieťaťa okolo 2500 g.
Oddelené tiež hrozba predčasné doručenie, začínajúcich a začal predčasný pôrod. Typy liečby budú závisieť od typu predčasného pôrodu, načasovania a celkového stavu matky a dieťaťa. Navyše šanca na prežitie dieťaťa závisí do značnej miery od času, kedy nastane predčasné narodenie dieťaťa.Avšak v každom prípade, čím dlhšie je dieťa v lone, tým lepšie pre neho. A každý deň, ktorý bude môcť oddialiť doručenie, bude zdravší a silnejší.
Štatistika predčasného pôrodu
Ako povzbudzujúci okamih pre ženy, ktoré sú prekonané strachom z predčasného pôrodu, je možné poskytnúť všeobecnú štatistiku predčasného pôrodu. Upozorňujeme, že iba 6-8% všetkých narodených detí je predčasné. Premýšľajte o tom, iba 8 zo 100 žien porodí pred termínom, zvyšok ich deti bezpečne vyčerpajú.
A z tohto počtu iba 5-7% spadá na podmienky od 22 do 27 týždňov. Samozrejme, tieto deti sú najťažšie, ale niekto sa im podarí zachrániť životy. V čase od 27 do 33 týždňov sa narodilo o niečo viac ako 30% predčasne narodených detí. Je oveľa jednoduchšie ísť z týchto detí, z ktorých viac ako polovica prežiť.
Viac ako 50% všetkých predčasných pôrodov sa vyskytlo v 34-37 týždňoch. Deti, ktoré sa počas tohto obdobia objavili, sa líšia len z hľadiska veľkosti. Všetky systémy v ich tele sú už dostatočne rozvinuté, aby existovali nezávisle vo vonkajšom svete.
Ako vidíte, nadpolovičná väčšina žien sa vôbec nemusí obávať. Zvyšok je dôležitý čas na to, aby ste sa stretli s lekárom.Čím skôr začne liečba, tým viac šancí na úspešný výsledok.
Príčiny predčasného pôrodu
Aké sú príčiny predčasného pôrodu? Existuje len veľké množstvo z nich. V raných fázach tohto, spravidla, odlišné zápalu a infekčných ochorení, Akýkoľvek zápal v maternicovej dutine ovplyvňuje svalové tkanivo a zabraňuje jeho rozťahovaniu. Ale ako dieťa rastie a vyvíja, maternica musí neustále preťahovať. Ak existujú nejaké prekážky, maternica sa pokúša vyhodiť plod a začne predčasné narodenie.
To je jeden z dôvodov, prečo lekári tak dôrazne odporúčajú vykonať testy na infekčné ochorenia pred počatím. V ideálnom prípade by infekcie mali byť liečené pred tehotenstvom. Ak ste to neurobili vopred, potom je čas to urobiť v začiatku tehotenstva.
V každom prípade musíte počas celého tehotenstva skontrolovať infekčné ochorenia. Čím skôr sa choroba objaví a liečba sa začne, tým viac šancí na udržanie tehotenstva.
Predčasné narodenie v 27-29 týždňoch a neskôr často začína kvôli patológií krčka maternice, ktorý sa nazýva izmatická cirkevná nedostatočnosť, S touto patológiou je krčka maternice príliš slabá, aby zachovala postupne sa zvyšujúci plod. V dôsledku toho sa pod jeho tlakom začína rozvíjať, čo vyvoláva nástup predčasného pôrodu.
Veľmi zriedkavo je vrodená ICI. Najčastejšie je táto patológia priamym dôsledkom potratov a potratov, po ktorých je potrebné vyčistiť maternicovú dutinu alebo iné umelé zásahy v tejto oblasti pri použití špeciálnych nástrojov na rozšírenie krčka maternice.
Z toho vyplýva, že u žien po potrate, najmä ak bola vykonaná v prvom tehotenstve, po spontánnych potratoch a zložitých gynekologických ochoreniach, riziko predčasného dodávania sa zvyšuje.
Avšak niekedy príčina ICI spočíva v nadmernom počte mužských pohlavných hormónov v tele ženy, ktoré sa produkujú v nadobličkách matky a začínajú v určitej dobe v tele dieťaťa.
Infekčné ochorenia a patológie maternice - to je len najčastejšia príčina predčasného pôrodu. Sú tu aj iné. Napríklad, viacnásobné tehotenstvo, počas ktorého dochádza k nadmernému naťahovaniu maternice, môže skončiť aj s pôrodom pred termínom.
Nezabudnite na patológiu vývoja maternice. Infantilizmus, sedlo alebo bicornuate uterus môže byť príčinou predčasného pôrodu. Predčasné pôrody nie sú zriedkavé a vedú k radu endokrinných ochorení, vrátane diabetes mellitus alebo poruchy štítnej žľazy.
Okrem toho je potrebné poznamenať, že riziko predčasného pôrodu je vyššie u žien zo znevýhodnených rodín, má vplyv a tvrdá práca, konštanty zdôrazňuje, fajčenie, alkohol, drogy.
Ak v minulosti žena už predčasne narodila, v ďalších tehotenstvách sa zvyšuje pravdepodobnosť opakovania situácie.
Ako vidíte, existuje veľa dôvodov. Avšak, aj keď vidíte jeden alebo viac znakov, to neznamená, že ste to, kto sa určite narodí pred časom. Vo väčšine prípadov, ako si už spomínate, ženy dokážu priniesť dieťa do konca tehotenstva.
Okrem toho, ak viete o všetkých vašich problémoch, lekári budú monitorovať váš stav a budú schopní zabrániť nežiaducej situácii.
Symptómy predčasného pôrodu
Ako už bolo uvedené vyššie, čím dlhšie je dieťa v lone, tým je životaschopnejšie a zdravšie sa narodí. Z toho vyplýva, že je veľmi dôležité poskytnúť včasnú pomoc ženám, ktoré začali pracovať a ak je to možné, zastaviť ich. Takže je veľmi dôležité obrátiť sa na lekára včas. A preto je potrebné poznať príznaky predčasného pôrodu.
Je skutočne možné zastaviť proces, ale len ak ide o otázku ohrozenia a začiatku pôrodu. V prípade, že pôrodná aktivita už začala a cervix sa začal otvárať, nie je možné prestať s pôrodom. Zostáva len starostlivo ich držať a snažiť sa zachrániť dieťa.
Známky predčasného pôrodu sú veľmi dôležité. Ohrozujúce predčasné narodenie cítia sa v dolnej časti brucha a bolesti dolnej časti chrbta. Maternica je v tóne, takže je žalúdok tvrdý. Cervix však nie je zverejnený.
Začiatok predčasného pôrodu sprevádzané kŕčovými kontrakciami maternice, rytmickým nárastom tónu maternice. V skutočnosti ide o plnohodnotné zápasy.V tomto prípade sa krčok začne skracovať a otvárať. Často sa v tomto prípade vyskytuje odtok plodovej vody.
Ako začne predčasné narodenie? Príznaky sú prakticky nerozoznateľné od normálnej, aj keď nie príliš často sprevádzané rôznym komplikáciám: zlá, alebo naopak nadmerné práce, odtrhnutie placenty a krvácanie. Často predčasná práca trvá podstatne menej času ako zvyčajne.
Liečba hrozby predčasného dodania
Po zistení príznakov predčasného pôrodu je potrebné najskôr zavolať sanitku. Mnohé ženy majú túžbu dostať sa do nemocnice na vlastnú päsť, ale je lepšie, aby sa zdržali. Zbytočný pohyb a cvičenie môže urýchliť proces doručenia a v aute alebo taxi jednoducho nebude nevyhnutné lieky a vybavenia.
Okrem toho, v prípade, že predčasný pôrod začína v skorých štádiách, je veľmi dôležité sa dostať do nemocnice, ktorá sa špecializuje na tieto komplikácie. V tomto prípade sa nemocnica bude nielen vybavenia a liekov, ktoré pomôžu udržať tehotenstvo, ale aj všetko, čo je potrebné pre starostlivosť o predčasne narodené deti.
Po zavolaní na sanitku je najlepšie užívať sedatívum, napríklad valerián alebo matka. Neublíži to tiež a spasmolytické, spravidla v každom dome je záťaž. Mali by ste užívať 2 tablety naraz. Potom musíte lehnúť a čakať na príchod lekára. Porozprávajte sa so svojím dieťaťom, sľubte, že všetko bude v poriadku. Takáto komunikácia obvykle zmierňuje ženu.
Po príchode do nemocnice bude najskôr vyšetrená tehotná žena vrátane gynekologického stoličky, aby sa objasnila situácia. Je to naozaj o predčasnom narodení? V akom stave je krčok a tak ďalej.
Liečba hrozby predčasného pôrodu a nástupu predčasného pôrodu, alebo skôr ich zatknutie, začína vymenovaním lieky, ktoré znižujú tón maternice, napríklad patusitín alebo genipral. Zatiaľ čo situácia zostáva nestabilná, lieky sa podávajú intravenózne. Po stabilizácii tehotné injekcií nahradený tabliet, a ponechať až 37 týždňov, teda až do posudzovaného umožní celú dobu prevádzkovania pôrodov obdobia.
Nemôžete to urobiť bez sedatíva, Je veľmi dôležité normalizovať psychologický stav ženy. Stresujúca situácia podporuje rozvoj predčasného pôrodu a strach z zdravia dieťaťa je veľmi silný. Ukľudnenie pomôže prelomiť tento začarovaný kruh.
Ďalšia fáza liečby závisí od toho, čo spôsobila situáciu. To znamená, že v prípade, že je žena nakazená, dostane antibiotiká. Mimochodom, oni tiež vymenovať, ak po dobu až 33 týždňov odchýliť plodovú vodu alebo začiatok úniku a dieťa by zostať bezbranní pred očami všetkých infekcií, ktoré je v kontakte s matkou - kurz antibiotík je nutnosťou. Ak oplodná tekutina opustí 34 týždňov, predčasné pôrod nie je zastavený.
Ak ide o otázku ICI, liečba bude tiež závisieť od obdobia. Do 28 týždňov uložiť cervikálne šitie, zabrániť jej zverejneniu a zachovať tehotenstvo. Operácia sa vykonáva pod miestnou, veľmi krátkou anestézou.
Neskôr sa krčka maternice nosí Golgi krúžok, ktorá utiera krk a vykonáva rovnakú funkciu ako švy.
Ďalšie droga, ktorá je povinná vymenovať tehotná žena v predčasného pôrodu - je dexametazón. Táto droga neprispieva k zachovaniu tehotenstva, jej úlohou je urobiť dieťa životaschopnejším. Faktom je, že najväčším problémom, kvôli ktorému je ťažké zachrániť životy predčasne narodených detí je, že sú nevyvinuté pľúca.
V pľúcach detí pred 37. týždňom je príliš málo špecifickej látky - povrchovo aktívnej látky. Mal by pokrývať celý vnútorný povrch alveol a zabrániť ich kolapsu pri dýchaní. Hormón obsiahnutý v dexametazóne prispieva k akumulácii povrchovo aktívnej látky. Ak je to potrebné, rovnaké liečivo sa podáva novonarodeným deťom.
Avšak vo všetkých prípadoch sa lekári v každom prípade pokúšajú udržať tehotenstvo. V niektorých prípadoch, kedy sa situácia ohrozuje život matky alebo dieťaťa, pôrodníkov, alebo jednoducho nezastaví priebeh práce, ale naopak ich stimulujú.
Toto sa vykonáva v ťažkých formách gestózy, exacerbácie chronických ochorení vnútorných orgánov ženy. S odtokom plodovej vody po 34 týždňoch pri zachovaní tehotenstva tiež nie je potrebné.
Manažment predčasných prác
Riadenie predčasného pôrodu vyžaduje osobitný prístup: opatrnejší a pozornejší. Zvláštna pozornosť sa venuje anestézii. Je rovnako dôležité nepretržite sledovať stav matky a plodu, pretože situácia predurčuje rôzne druhy komplikácií.
Dôsledky predčasného pôrodu pre matku a dieťa
Aké budú následky predčasného pôrodu? Pre matku dôsledky budú minimálne. Vo všeobecnosti nie je veľa rozdielov od bežných pôrodov. Navyše, kvôli malému rozmeru dieťaťa, dochádza k zanedbaniu perineu menej často. V niektorých prípadoch je žena v nemocnici stále zadržaná, ale spravidla ide o stav dieťaťa.
Bude však stále potrebné, aby sa vyšetrovala na presnejšie určenie príčin incidentu, ako aj určenie liečby, aby sa zabránilo opakovaniu situácie.
Ďalšie tehotenstvo po predčasnom pôrode bude pod stálym dohľadom lekára. Najmä v kritickom čase. Samozrejme, konečný termín, v ktorom sa začalo predčasné narodenie, sa bude považovať za kritický.
Okrem toho, Kritické sú termíny:
- 2-3 týždne, kedy dôjde k pripojeniu fetálneho vajíčka;
- 4-12 týždňov, v tom čase sa tvorí placenta;
- 18-22 týždňov, v tomto čase dochádza k najintenzívnejšiemu rastu maternice.
Je tiež opatrnejšie byť v dňoch, kedy mal kalendár menštruovať.
Pre dieťa dôsledky predčasného pôrodu budú ťažšie, aj keď veľa závisí od toho, ako dlho sa dieťa narodilo.
Ak sa dieťa narodí menej ako 28 týždňov, je pravdepodobné, že budú prevedené okamžite špecializované nemocnice, kde budú všetky potrebné nástroje, ktoré budú riadne starať sa o neho.
To neznamená, že matka nebude môcť vidieť svoje dieťa. S najväčšou pravdepodobnosťou to bude umožnené sa k nemu, a v prípade, že štát umožní dieťa, potom sa nechá krmív a meniť plienky. V každom prípade dieťa potrebuje matku lásku a starostlivosť.
Narodený v termíne medzi 28 a 34 detí sú životaschopné po celé týždne, a môže pokračovať JIS v bežnom nemocnici.
Po 34 týždňoch sú orgány dieťaťa už dostatočne rozvinuté, aby existovali vo vonkajšom svete. Už môže dýchať, jesť, stráviť jedlo a zničiť život. Jediný problém predčasne narodených detí v tomto čase je nedostatočná váha. V tomto prípade môže byť dieťa s matkou v normálnom oddelení.
Vo všetkých troch prípadoch mama a príbuzní budú musieť stráviť veľa času a energie na starostlivosť o predčasné dieťa. Telo však malých detí je veľmi flexibilný, a čo je najdôležitejšie, je stále vyvíja, a preto sa v priebehu času, že dieťa je plne obnovená, a nebude líšiť od ostatných detí.
Zamedzenie predčasného pôrodu
Ako sa vyhnúť predčasnému pôrodu? Prevencia, ako viete, je vždy lepšia ako liečba. Aby sa minimalizovalo riziko predčasného pôrodu, je potrebné postarať sa o niektoré veľmi dôležité body ešte pred začiatkom tehotenstva:
- Vykonajte kompletné lekárske vyšetrenie, počas ktorého sa odhalia všetky chronické ochorenia, jednotlivé charakteristiky tela a maternice, ako aj prítomnosť infekcií. V dôsledku toho budú všetky infekcie a zápaly liečené vopred a všetky chronické ochorenia a znaky tela budú lekárom známe pred počatím a preto budú brané do úvahy pri vykonávaní tehotenstva;
- Okamžite sa zaregistrujte v konzultácii s ženami a tiež povedzte lekárovi o všetkých ich chorobách a zvláštnostiach, ukážte lekárske dokumenty - vo všeobecnosti informujte lekára čo najviac o stave ich zdravia;
- Zabráňte kontaktu s infekčnými pacientmi, aby sa zabránilo infekcii už počas tehotenstva.
- Vyhnite sa nadmernému fyzickému namáhaniu a snažte sa minimalizovať počet stresových situácií. Ak má žena zložitú a nervóznu profesiu alebo ak je situácia doma stresujúca, má zmysel užívať sedatíva počas tehotenstva.Prirodzene po konzultácii s ošetrujúcim lekárom;
- Pravidelne absolvovať všetky potrebné štúdie, vrátane testov na vírusy a infekcie, ultrazvuku, KGT atď .;
- Dôkladne monitorujte stav pred a počas tehotenstva.
Všetky tieto opatrenia minimalizujú riziko predčasného pôrodu. Najdôležitejšou vecou je však pripomenúť, že bez ohľadu na to, v akom týždni začína predčasné narodenie, 25, 30, 35 ... lekári urobia všetko pre zachovanie života a zdravia dieťaťa a matky. No, vašou úlohou je dodržiavať odporúčania lekárov a čo najmenšie byť nervózny.
Niektoré ženy sa snažia čo najskôr odložiť okamih hospitalizácie. Môžu byť pochopení: kto chce ísť do nemocnice, keď môžete stále stráviť trochu doma? Je však lepšie ísť do nemocnice včas a začať liečbu.
Pamätajte, že riskujete nielen svoj vlastný stav, ale aj život vášho dieťaťa. Ak sa situácia stabilizuje, lekári vás nechajú ísť domov, pretože tiež chápu, že to bude pre teba jednoduchšie a pokojnejšie.
Odporúčame vám, aby ste si prečítali:Predčasné pôrode môže viesť aj k používaniu určitých liekov, napríklad pri liečbe bežného nachladnutia počas tehotenstva. Zistite, ako môžete tento problém bezpečne riešiť.
