Bakteriálna konjunktivitída u detí: znaky diagnostiky a liečby

Send

Bakteriálny zápal spojiviek u detí - je očné ochorenie, ku ktorému dochádza v dôsledku zápalu spojivky spôsobených rôznymi druhmi mikroorganizmov (Haemophilus influenzae, Staphylococcus, Escherichia coli, Pneumococcus, Chlamydia, gonokok a iné patogény).

Táto patológia sa často rozvíja v detstve kvôli infekcii patogénu na sliznici očnej banky alebo spojivkového vaku:

kontaktom domácnosti so špinavými rukami, predmetmi pre domácnosť, s pôdou, pieskom alebo v dôsledku priameho kontaktu s infikovaným oddeliteľným od očí;
častice s nosohltana hlienu vzdušnou cestou infekcie;
s nesprávnou starostlivosťou o kontaktné šošovky alebo s použitím cudzích kontaktných šošoviek;
po poranení očí, v prítomnosti septických ochorení (zápal stredného ucha, sinusitída, pyodermia, pneumónia), chronickej alebo ohniská infekcie (angíny, faryngitída, zápal prínosových dutín) v tele vo výrazné zníženie miestneho alebo celkového aktivácia imunitného a batoľaťa vlastnú mikroflóru;
in utero (s progresiou chronických infekcií u matky počas gravidity dieťaťa) - infekcia TORCH (toxoplazmóza, chlamydia);
Pri prechode dieťaťa cez spôsoby narodenia matky (ak vôbec nejaké infekcie pohlavných orgánov) - chlamýdie, ureaplasmosis, trichomoniázu, gonokok.

Symptómy ochorenia

Infekčný zápal spojiviek u detí je charakterizovaná pretrvávajúci zápal spojovky s opuchmi očných viečok a masívne Muko-hnisavú výboja.

Pri bakteriálnej konjunktivitíde je potrebné poznamenať:

výrazné sčervenanie spojivky so svrbením, pálenie a nepohodlie očí;
opuch očných viečok a niekedy s edémom v oblasti tváre;
pretrvávajúci mukopurulantný alebo purulentný výtok z očí, lepenie očných viečok po spánku;
prítomnosť žltých kôr na viečkach;
svetloplachosť;
slzenie očí;
bolesť v očiach.

Aj v infekčného zápalu spojiviek dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, letargia, náladovosť, letargia a nepokoj dieťaťa.

Vlastnosti prejavov rôznych typov bakteriálnej konjunktivitídy

Najčastejšie deti vyvíjajú konjunktivitídu spôsobené:

Stafylokoky (St. aureus a epidennidis);
pneumokoky;
hemofília a E. coli;
chlamýdie;
gonokoky;
kombinovaná flóra (bakteriálny patogén v spojení s vírusmi alebo plesňami).

pohľad zápal spojiviek	Kauza	Lokalizácia lézií	príznaky	Vlastnosti priebehu a symptómy
stafylokokové zápal spojiviek	Svätý Aureus andepidennidis	Očné spojivky, prechod na chronickej formy - morbidita ochorenie s lézií rohovky.	Zápal sa vyvíja na jednom oku rýchlym prechodom na iný; Pretrvávajúca hyperémia s edémom spojivky a viečok; Hnisavý výtok z očí s ich lepením ráno.	Infekcia sa vyvíja v kontakte a vzdušných ciest u spodnej progresie imunity chronických ochorení; Na spojovke sa môžu objaviť jednotlivé krvácania; Keď sú infikované st. Aureus sa môže premeniť na chronickú formu.
pneumokokové zápal spojiviek	Pneumococcus pneumoniae	Konjunktiválne oko	Okamžite sú ovplyvnené obe oči; Sčervenanie očí; Muco-purulentný výtok s prítomnosťou tenkých vrstiev; slzenie očí; Edém očných viečok	S priaznivým priebehom je samo-hojenie možné
liečbu hemofílie zápal spojiviek	Haemophilus Influenzae	Konjunktiválne oko	Najčastejším pôvodcom infekčnej konjunktivitídy u malých detí (40-50% prípadov). Akútny zápal spojivky sa rozvíja na jednom oku s prechodom na iný; Suchosť očných viečok; Muko-purulentný výtok z očí; Slzenie.	Choroba sa vyvíja u zápalu stredného ucha, nádcha, pneumónia, alveolitídy u detí do 3 rokov
Streptokoková konjunktivitída	Streptococcus pneumonia	Konjunktiválne oko	Pretrvávajúca sčervenanie a opuch spojovky; Vyjadrené hnisavý výtok z očí, lepenie v dopoludňajších hodinách, viac kôra na očné viečka; Slabosť, zmyselnosť, letargia.	Vyvíja počas infekcie prostredníctvom kontaktných domácností (menej kvapiek), rovnako ako prítomnosť chronickej ložísk infekcie na pozadí zníženie imunity a progresii chronických ochorení
gonokoková zápal spojiviek	Neisseria gonorrhoeae	Konjunkčné oko s prechodom na rohovku	Rozvíja u novorodencov v prvých dňoch po narodení (v maternici infekcie alebo infekcie pri dodaní), alebo u starších detí pri infikovaných kvapavka kontaktných domácnosti spôsobom. Výrazné opuchy viečok s modro-fialovej farby a mimoriadne hustoty je náročná na inšpekciu); Pozorovaných očiach krvavé veľkým sekrétu (farba "mäsové výpalky"); Sliznica očí ostro hyperemické, uvoľnené a iná krvácanie.	Pri včasnej liečbe má tento typ infekčnej konjunktivitídy priaznivý priebeh. Riziko ochorenia je zápal rohovky prechodu s tvorbou vredov, že sklon k zjazveniu a transformáciu na kataraktu.
Chlamydia zápal spojiviek	chlamýdie	Konjunktiválne oko	Výraz congestion hyperemia; Edém očných viečok; Nadmerné tekuté hnisavé vypúšťanie s prídavkom krvi; Možné prejavy extraokulární ako zápal stredného ucha, zápal pľúc, zápal hltana, vulvovaginitídy, proktitída; Existuje bezbolestné zvýšenie lymfatických uzlín BTE.	Hlavnou cestou infekcie v rozvoji chlamýdiovej konjunktivitídy u novorodencov je považovaný intrauterinná infekcia alebo infekcie počas pôrodu. Keď epidémia zápalu spojiviek chlamýdiovej infekcie sa vyskytuje pri kontakte (v bazénoch, či ruky do špinavej uteráky). Chlamydiálny konjunktivitída u dospievajúcich sa rozvíja v ranom pohlavnom styku.

Menej obvyklé, ale veľmi nebezpečné typy zápalu spojiviek sú infekčné Pseudomonas alebo záškrtu zápal spojiviek.

Pseudomonas aeruginosa konjunktivitída sa vyvíja s predĺženým opotrebovaním a nesprávnou starostlivosťou o kontaktné šošovky, po zranení očí, keď sú infikované infikovanými oftalmickými nástrojmi.Ďalšie podmienky sú rezistentné voči infekcii lokálne zníženie imunologickej reaktivity spojoviek, pri nekontrolované, a dlhodobé užívanie očných kvapiek s glukokortikoidmi.

Charakteristickým rysom tohto typu ochorenia je rýchly nástup zápalu s výraznou edém očných viečok, s akútnou bolesťou, hojným hnisavým tajné žltozelenú farbu, je odolné proti svetloplachosť a trhaniu. Vytvára sa mikroeróza rohovky, po ktorej nasleduje tvorba vredov.

Pri tomto type choroby je potrebná včasná diagnóza a správna liečba, aby sa predišlo nebezpečným komplikáciám, ktoré môžu viesť k strate zraku.

diphtherial konjunktivitída vývoji proti záškrtu, najmä u detí do štyroch rokov v neprítomnosti povinné očkovanie, porušenie očkovanie rozvrh alebo negatívne imunitnej odpovede na vakcínu.

očné ochorenie je charakterizované pretrvávajúcou a ťažkú veku bolestivé opuchy tesnenie s vydaním zakalených serózna-krvácavých sekrétu. Na spojovke môžete vidieť viaceré husté filmy šedej farby, privarené na sliznicu.Aj táto choroba je sprevádzaná všeobecných príznakov intoxikácie (slabosť, letargia, febrilné telesnej teploty na 38-39 ° C, zväčšené lymfatické uzliny).

Komplikácie tohto typu infekčného zápalu spojiviek, sú: ulcerácia a zakalenie rohovky, perforácia vredov a dokonca aj smrť očí.

Diagnóza a liečba

Diagnóza bakteriálny zápal spojiviek očného lekára vykonané analýzou klinických príznakov anamnéza, vyšetrenie oči a očné viečka spojiviek, očného pozadia. Tiež je podozrivý z infekčného zápalu spojiviek je prevzatý tampón zo sliznice s bakteriálnou inokulácii na živnej médium pre identifikáciu pôvodcu. Siatie na patogénne mikroflóry sa koná na exprimovaných príznaky zápalu spojiviek u pacientov so zníženou imunologickú reaktivitou organizmu, a nemá žiadny vplyv na primárnu starostlivosť, rovnako ako rizikové faktory pre vývoj komplikovanú (stav po chirurgickom zákroku, dlhodobé nosenie kontaktných šošoviek, poranenie očí, prítomnosť špecifických alebo hroziace príznaky).

Je dôležité mať na pamäti, že správna liečba bakteriálny zápal spojiviek môže priradiť len špecializovanú: očného lekára alebo pediater,a samošetrenie infekčnej konjunktivitídy u detí je neprijateľné. Tiež nebezpečné manipulácie bakteriálnej konjunktivitídy sú:

výroba obkladov;
utesnenie oka vzhľadom k tomu, že v tomto prípade sú podmienky pre reprodukciu účinných látok prechodu a zápal rohovky.

Niektoré ľudové metódy liečby sú tiež považované za nebezpečné: instilácia medového roztoku, ošetrenie propolisom a v niektorých prípadoch umývanie koncentrovanými bylinkami bylín. Môžu spôsobiť zvýšenie zápalu alebo pridanie alergických reakcií.

U tohto typu liečby ochorení sa vykonáva s použitím antimikrobiálnych látok a miestne (očné kvapky alebo masti) s na vyplachovanie očí antiseptiká v kombinácii s protizápalovými a antihistaminiká. Keď spojený patogénne flóry (v kombinácii s vírusmi a hubami mikroflóry) ukazuje priradenie očných antivírusových činidiel a antifungálnych činidiel.