Prichádza 12. týždeň. Prvý trimestr sa blíži ku koncu. Môžete povedať svojej rodine a priateľom o tehotenstve, odvtedy sa riziko spontánneho potratu výrazne zníži. Pri konzultácii s ženami predpisujú lekári skríning. Táto štúdia je zameraná na identifikáciu patologických stavov plodov a možných genetických abnormalít vo vývoji.
Plánované skríning zahŕňa: ultrazvuk (ultrazvuk) a biochemickú analýzu krvi.
Ako sa cíti budúca matka?
Až do tohto okamihu je maternica bola plochá a malá veľkosť, po dobu 12 týždňov, že má podobu hrušky, priemer maternice približne 12 cm. Nevoľnosť prestane vzhľadom na to, že rieši žltého telieska. Pre rast a vývoj dieťaťa je teraz zodpovedný za placentu. Riziko potratovosti klesá.
Telo pracuje s väčšou silou, takže krvný tlak môže byť trochu vyšší, búšenie srdca. Plodová voda sa stáva viac brucho začne rýchlo rásť, maternica stúpa v oblasti brucha. Časté močenie sa neobťažuje.
S rastom brucha začne prírastok hmotnosti. V priebehu minulého týždňa v normálnej vytáčanie až 3,5 kg. Silné nastavenie hmotnosti je nežiaduce.V priemere každý týždeň môžete pridať 350 gr.
Na tvári môžu byť pigmentové škvrny, tmavá čiara od pubi až po pupok, halo okolo bradaviek bude tmavšie. To všetko je normálne a prejde po pôrode. Je tiež možné, že sa objaví akné v dôsledku zmeny hormonálneho pozadia.
V súčasnosti trpí veľa tehotných žien často pálenie záhy. Strava "bez tuku a smažená" môže pomôcť a rozdelenie príjmu potravy na malé časti.
Je to podráždenosť, nadmerná emocionalita.
Čo sa deje vo vnútri? Čo cíti dieťa?
Vytvárajú sa všetky orgány dieťaťa. Od tohto momentu sa budú rozvíjať a zlepšovať.
V tele dieťaťa sa vyskytujú tieto zmeny:
- horná vrstva pokožky sa odlupuje;
- štítna žľaza produkuje jód;
- Na prstoch sa objavujú nechty;
- obličky začnú pracovať;
- hypofýza produkuje hormóny, pečeň - žlč;
- nervový systém funguje.
Dieťa môže nasávať prst, aktívne sa pohybovať, reagovať na dotyk žalúdka, hluk, ale budúci mamička to ešte necíti. Dieťa cíti bolesť, tvárové tváre sa formujú. Ovoce veľkosti citróna (hmotnosť 14 g. Výška 12,5 cm) sa stáva ako malý muž.Viac informácií o tom, čo sa deje v tele ženy 12 týždňov →
Screening - ultrazvuk po dobu 12 týždňov
Prvý skríning sa môže uskutočniť od 11 do 13 týždňov tehotenstva. 12 týždňov sa považuje za optimálny čas na ultrazvukovú diagnostiku. Ak sa skríning uskutoční skôr alebo neskôr ako toto obdobie, výsledky môžu byť nespoľahlivé.
Skríning sa skladá z ultrazvuku a biochemického krvného testu. Po prvé sa uskutoční ultrazvuk, potom sa odoberie krv z žily, ako keby sa odhalili patológie ultrazvukom, výsledky krvných testov poskytnú úplný obraz.
V niektorých prípadoch nemusí byť odber krvi nevyhnutný. Napríklad pri zamrznutom tehotenstve, alebo ak plod zistí abnormality nezlučiteľné so životom.
Nedávno sa toto vyšetrenie stalo povinným a zahrnuté do schémy manažmentu tehotenstva, existujú však rizikové skupiny, ktoré sa musia podrobiť zisťovaniu častejšie.
Ďalší výskum je potrebný, ak:
- predchádzajúce tehotenstvo skončilo potratom (2 alebo viackrát);
- rodina už má deti s Downovým syndrómom alebo Patau (a iní);
- existujú príbuzní s genetickými chorobami;
- v počiatočných štádiách žien užívala liek, zakázaný počas tehotenstva;
- žena staršia ako 35 rokov.
Ultrazvuk môže byť vykonaný dvoma spôsobmi:
- tranvaginalnym;
- transabdumialnym.
V prvom prípade je do vagíny vložený tenký senzor. Bolesť neprinesie takýto druh ultrazvuku, ale môže to byť trochu nepríjemné. Nevyžaduje žiadnu prípravu.
V druhom prípade bude senzor vedený pozdĺž dna brucha. Je nevyhnutné, aby bol močový mechúr úplný. Predtým, než bude potrebný postup, musíte vypiť asi 1 liter vody. Voda nesmie byť sýtená. Nemôžete ísť na toaletu 3-4 hodiny pred vyšetrením.
Aký je rozdiel medzi skríningom a ultrazvukom od bežného?
Samotný postup nie je iný. Vykonáva sa aj pomocou snímača. Skríningová ultrazvuk sa vykonáva na včasnú detekciu patologických stavov plodu v konkrétnom čase tehotenstva. Ak sa objavia odchýlky - je potrebné zistiť, či je možná liečba.
V iných prípadoch môže byť predpísaný ultrazvuk na potvrdenie alebo popretie diagnózy. Ďalšia štúdia je možná aj na žiadosť rodičov, ak počas plánovaného vyšetrenia nedokázala určiť pohlavie dieťaťa.
Čo môžete vidieť na ultrazvuku?
Existuje niekoľko indikátorov, ktoré lekár skúma. Najdôležitejšie je TVP.Hrúbka límca je hrúbka mäkkých tkanív okolo krku. Normálne tento údaj nie je väčší ako 3 mm. Ak sa indikátor zvýši, môže to znamenať možné patológie.
Ďalším dôležitým ukazovateľom je KTP (veľkosť kokcéga parietálnej).
Na určenie odchýlok sa vyžadujú tieto dve množstvá. Meranie TBC má zmysel pre CTD veľkosti 45-85 mm, preto je dôležité skontrolovať najskôr 11 a najneskôr 13 týždňov.
Zvýšené ukazovatele televízneho vysielania nie sú dôvodom pre paniku. Po ultrazvuku sa podá krv na biochémiu, podľa ktorej sa urobí záver o zdraví plodu.
Hlavné ukazovatele výskumu plodu:
- TVP (hrúbka objímky);
- KTP (veľkosť kokyxu - parietálna veľkosť);
- Nosná kosť;
- Srdcová frekvencia (srdcová frekvencia);
- biparietálna veľkosť hlavy;
- LZR (veľkosť frontu a okcipitu);
- DB (dĺžka bokov);
- Vyčerpanie (objem hrudníka);
- OJ (objem brucha).
Niečo, čo môže upozorniť:
- veľkosť nosnej kosti je nižšia ako normálna;
- tvárové funkcie vyhladené;
- nazálna kosť nie je detegovaná;
- namiesto dvoch pupečných tepien;
- viditeľná pupočná hernia;
- znížená srdcová frekvencia;
- časté palpitácie.
Dieťa úplne padá do rámu, tvár a telo sa stávajú obvyklými formami. Je stále príliš malý, preto často mení svoju polohu v maternici. Vytvárajú sa sexuálne znaky, ale je ťažké určiť pohlavie. Môže to byť vykonané neskôr.
Okrem dieťaťa ultrazvuk skúma všetko, čo ho obklopuje, rovnako ako stav jeho matky. Lekár odhaduje:
- tón maternice;
- dĺžka krčka maternice;
- stav placenty jeho lokalizácia, hrúbka, veľkosť a zloženie;
- stav vnútorného hltana;
- stupeň priehľadnosti plodovej vody, ich počet.
Krvný test
Po ultrazvuku sa má krvný test podať na účely biochémie. Od žily sa odoberie krv. Tu sa skúmajú voľné beta-hCG a proteín-A, hormóny spojené s graviditou.
Za každý týždeň existuje zodpovedajúca hladina hCG. Testovacie prúžky na určenie tehotenstva konajú podľa toho istého princípu - merať hladinu tohto hormónu. Zvýšené hladiny hCG v 12. týždni môžu byť dôsledkom toxikózy, viacnásobného tehotenstva alebo Downovho syndrómu u plodu. Znížená hladina hormónu môže naznačovať oneskorenie vo vývoji, vyblednutie tehotenstva, riziko spontánneho potratu.
ukazovatele s vysokým obsahom bielkovín-A neposkytujú žiadnu informáciu o diagnóze, zníži jej hladina môže hovoriť o hrozbe ukončenie tehotenstva, alebo sa vyskytujú v prítomnosti syndrómu Edwards, Cornelia de Lange Down.
Pri analýze výsledkov lekárskych povolaní sa použije koeficient, akým je napríklad MS. Normálna hladina 0,5-2,5, v tehotenstve s jedným plodom pre viacnásobné rýchlosti tehotenstva je vyššia - 3,5.
Vplyv na výsledky poskytuje:
- IVF
- viacnásobné tehotenstvá;
- užívanie progesterónu;
- hmotnosť ženy;
- diabetes mellitus;
- psychologický stav;
- hrozba potratov
Normy HCG v krvi:
- 11 týždňov - 17,4-130,4 ng / ml (medián 47,73 ng / ml)
- 12 týždňov - 13,4-128,5 ng / ml (medián 39,17 ng / ml)
- 13 týždňov - 14,2-114,7 ng / ml (medián 32,14 ng / ml)
Normy proteínu-A v krvi, RAPP-A:
- 11 týždňov - 0,46-3,73 mU / ml
- 12 týždňov - 0,79-4,76 mU / ml
- 13 týždňov - 1,03-6,01 mU / ml
Malá anatómia na dešifrovanie záveru ultrazvuku
maternica - je "vak" svalové kontrakcie alebo napätia, ktorá sa nazýva tón maternice. Ak sa tón zvýši, lekár predpíše vhodnú liečbu. Ak chýbate tento moment, je to nemožné, zvýšený alebo zvýšený tonus môže viesť k potratu.
Cervix maternice okrem zachovania plodu, vykonáva funkcie ochrany proti infekciám. Musí byť pružný a hustý. Až do 37. týždňa, keď sa telo začne pripravovať na pôrod, bude mäkšie a kratšie.
ústa sa nachádza na okraji maternice a krčka maternice, ktorá sa nachádza vo vnútri krčka maternice. Zev musí byť zatvorený. Lekár by mal venovať osobitnú pozornosť vnútornému hrdlu, ak predchádzajúce tehotenstvo skončí potratom. Priemer hltana viac ako 1 cm môže naznačovať ischemicko-cervikálnu insuficienciu.
Aminetická kvapalina chráni plod pred infekciou a vonkajšími vplyvmi. Pre kontrolu sa používa index plodovej vody, meria sa v mm. Hovorí o množstve vody. Pre každý týždeň tehotenstva existuje index a jeho možné výkyvy. Tekutina musí byť čistá. Zhubnosť a polyhydramnióza naznačujú možné abnormality.
placenta po 12 týždňoch až do konca sa ešte nevytvoril, avšak teraz plody dostávajú cez ne všetky užitočné látky. Na záver, lekár ukáže miesto jeho pripojenia k stene maternice. Tiež v tejto dobe určiť stupeň zrelosti placenty. Existujú len tri z nich. V krátkom čase je norma nula.Hrúbka sa meria v najhrubšom bode. Viac o placentách →
Dnešná screeningová štúdia sa stala povinnou pre všetkých. Skríning pomáha identifikovať problémy v počiatočnom štádiu a prijíma potrebné opatrenia.
Autor: Olga Gavrilyuk,
najmä pre Mama66.com
Užitočné video o plánovanom ultrazvuku počas 12 týždňov tehotenstva
Odporúčame vám, aby ste si prečítali: Screening pre 2. trimester
