Dysfunkcia vaječníkov a zápalové patológie panvových orgánov často vedú k rozvoju ženských ochorení v gynekológii a polypy uteru sa stávajú komplikáciou týchto stavov. Spočiatku sú všetky polypózne formácie v maternici benígne, ale pri absencii včasných diagnostických a terapeutických postupov sa patológia môže premeniť na onkológiu. Polypectómia je operácia na odstránenie polypu.
Liečba polypov je primárne založená na ich chirurgickom odstránení. Pre ženy, ktoré nenarodili, je najbezpečnejší spôsob odstránenia - laserová polypektómia maternice. Pri jednotlivých polypách je najlepšou voľbou hysteroskopická polypektómia - to je najobľúbenejší spôsob eliminácie benígnych nádorov v súčasnosti. Ak existuje niekoľko polypov, vykoná sa terapeuticko-diagnostická kyretáž - postup je komplikovanejší a časovo náročnejší. Menej často sa na liečbu polypov používa konzervatívna liečba.
Čo je polypektómia v gynekológii?
Polypektómia maternice - je inštrumentálny proces odstraňovania polypového tkaniva, ktorý sa nachádza v maternicovej dutine, v cervikálnom kanáli a na krku.Najčastejšie sa tento gynekologický zákrok vykonáva pomocou hysteroskopu, menej často laserového zariadenia.
Maternice polypy endometria sú vytvorené z rodidiel v dôsledku vplyvu patologických faktorov. Polypoidní formácie náchylné k rozrastanie, a dosiahnutie určitej veľkosti, môžu byť dokonca hmatný v pošve, visí na ňom. V tomto prípade je diagnóza vykonaná už počas bežného gynekologického vyšetrenia na stoličke. Malé maternice polypy sú detekované len počas ultrazvuku, hysteroskopiu a ďalších pomocných diagnostických postupov.
Na otázku, čo to je - polypektómia krčka maternice, krčok maternice a maternica, a prečo je to potrebné, je možné dať všeobecnú odpoveď. Toto je spôsob liečenia polypov, ktorý spočíva v ich priamom odstránení. S polypektómia je možné výrazne znížiť riziko nebezpečných komplikácií, ako je onkológia, pretože žiadne patologické bunky neprirodzených porastoch tkanivá skôr alebo neskôr, môžu podliehať zmenám zlé.
Indikácie a kontraindikácie
Hlavnou indikáciou pre polypektómiu je detekcia polypov v maternici alebo mimo jej dutinu.Akékoľvek cudzie novotvary by sa mali odstrániť čo najskôr po ich stanovení.
Na zistenie prítomnosti polypů maternice v čase je potrebné pravidelne navštevovať gynekológa - aspoň raz ročne. Polypectómia je vystavená jednostranným a viacnásobným polypom akéhokoľvek tvaru a veľkosti.
Kontraindikácie polypektómie sú:
- tehotenstva;
- akútne zápalové ochorenia panvových orgánov;
- stenóza cervikálneho kanála;
- rakovinové ochorenia ženskej sexuálnej sféry;
- spoločné akútne infekčné ochorenia tela - ARVI, bolesť hrdla atď.
Vo vyššie uvedených prípadoch by mala byť polypektómia preplánovaná v priaznivejšom období alebo si zvolila inú stratégiu liečby.
Ako sa operácia vykonáva?
Keď sa dozvedeli, čo je polypektómia v gynekológii, mnohé ženy majú záujem o to, aký spôsob odstraňovania polyp je v ich prípade najbezpečnejší a najpraktickejší. Ak sa nájdu polypy, lekár si vyberie spôsob, ako ich odstrániť. Najčastejšie sa vykonáva hysteroskopia.
Hysteroskopická polypektómia je moderný lekársky postup, ktorý sa líši šetriacim vplyvom na telo ženy.Hysteroskopia je priradený na 10 dní menštruačného cyklu, zvyčajne bezprostredne po ukončení menštruácie. Tento stav umožňuje optimálnu vizualizáciu maternicovej dutiny a polyp, čo je dôležité pre úspech postupu.
Hysteroskopia sa vykonáva v celkovej anestézii a lokálna anestézia sa môže používať menej často. 6 hodín pred operáciou sa nedoporučuje jesť. Po anestézii, lekár vloží do krčka maternice, ohybné trubice s kamerou na konci, a obrazu, vytvorenému na operačnom monitore špecialistov.
Po prehliadke maternicovej dutiny a detekčným lokalizáciu polypu pomocou nástrojov lekár strávi ich okamžité resekcii. Extrahované tkanivá sa okamžite posielajú do laboratória na histologické vyšetrenie. Operácia trvá dlhšie ako 30 minút, čas závisí od stavu sliznice maternice.
V 30% prípadov po hysteroskopii sa polypy opakujú, to znamená, že sa znovu objavujú. Preto po operácii, nielen cauterization lokalizácie polypov, ale aj kyretáž.
Ako liek na maternicovej kyretáž polypy dnes považovaný za neefektívne postup, takže sa vykonáva v spojení s hysteroscopy.Manipulácia je dôležité pre prevenciu krvácania, dochádza na pozadí hyperplázie endometria - charakteristickú štátu v polypózy. Postup sa tiež vykonáva v celkovej anestézii. Škrabanie vzoriek tkaniva z dutiny maternice sa vykonáva pomocou kyretky (slučky).
Laserová polypektómia je zameraná na cielenú resekciu polypov. low-traumatický proces, pooperačné jazvy z maternicovej steny, nie je preto, že reprodukčné funkcie žien netrpia. Laserová polypektómia sa vykonáva vo veľkých moderných zdravotníckych centrách. Celý postup trvá maximálne 3 hodiny, po ktorom pacient opustí nemocnicu, nie je potrebná hospitalizácia. Pracovná kapacita ženy je zachovaná.
Laserová polypektómia je pre ženské telo najefektívnejšia. Lekár kontroluje vrstvy-penetrácie lasera do maternicovej dutiny, čím sa znižuje stratu krvi, obdobie obnovy a pravdepodobnosť poranenia. Okrem toho laser utesňuje cievy, čo zabraňuje zjazveniu tkanív a relapsu patológie. Obdobie zotavenia po laserovej polypektómii je 6 mesiacov, po ktorej žena môže plánovať tehotenstvo.
účinky
Je dôležité, aby ihneď vyhľadali lekársku pomoc v prípade, že výsledok hysteroskopické polypektómia alebo škrabanie niektorý z nasledujúcich príznakov:
- akútna bolesť, ktorá trvá viac ako 48 hodín;
- zvýšená telesná teplota bez zjavného dôvodu;
- Vzhľad zapáchajúce exsudáty z pohlavného traktu tmavej farby;
- zvyšujúce krvácanie z maternice.
Zvážte hlavné komplikácie polypektómie.
Zápal maternice
Vyskytuje sa zriedka. Vývoj tejto komplikácie je typický pri operácii (hysteroskopia, kyretáž) v dôsledku neliečenej infekcie alebo zápalu, ako aj za predpokladu, že dezinfekcia nedbalosť Compliance zdravotníckeho personálu je. V tomto prípade je indikovaná antibiotická liečba.
Perforácia maternice
Zvyčajne výsledkom liečebné a diagnostické kyretáž ako metóda polypektómii. Lekár môže zabrániť defekt steny maternice, keď je dutina nie je dostatočne genitálie rozšírený alebo sliznice maternice bude príliš drobivé. Perforačné lézie väčšej veľkosti vyžadujú šijacie, malú poistku sami.
hemometra
Silná bolesť medzi úplnou absenciu krvácanie z reprodukčného traktu môže viesť k krčnej spazmu, ktorá vedie k tvorbe hematometra. V tomto prípade sa žena nemôže len zažiť silné bolesti v panvovej oblasti, ale pri absencii riadne lekárske ošetrenie po niekoľkých dňoch mohla otvoriť maternicové krvácanie, ktoré vyžadujú okamžitú naliehavú starostlivosť.
Okrem toho komplikuje infekcia hemometra maternice infekcie s následným rozšírením do okolitých orgánov a tkanív. Primárnej starostlivosti v Hematometra - Vymenovanie spazmolytiká a protizápalovej liečby.
Aby sa zabránilo vzniku komplikácií po operácii na odstránenie maternice polypy, že je dôležité sledovať tieto tipy po dobu 2-3 týždňov, kým sa pozorovalo krvácanie z pohlavného traktu:
- nemôžete vstúpiť do dôverného vzťahu;
- je dôležité pozorne sledovať hygienu vonkajších genitálií;
- Neodporúča sa zdvíhanie závažia a fyzická aktivita a šport;
- zdržať prípravky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú, a aspirín, pretože môžu zvýšiť maternicové krvácanie;
- by nemala využiť saunu a vaňu, vykúpať, pretože prehriatie organizmu môže zvýšiť krvácanie a voda uväznená v pohlavnom ústrojenstve, môže viesť k infekcii pohlavné oblasti žien.
Po krčnej polypektómia a najviac maternicovej dutiny je pravdepodobnosť recidívy ochorenia. Z tohto dôvodu je dôležité zistiť príčinu tvorby polypov v tele a zvoliť vhodnú stratégiu liečby - môže to byť hormonálna, antivírusové, protizápalové, atď., Ale v každom prípade by mala byť konzervatívna liečba vykonávať spolu s polypektómia ..
Autor: Olga Rogozhkina, lekár,
najmä pre Mama66.com
