Prolaktín je potrebný na vývoj mliečnych žliaz a na produkciu materského mlieka po pôrode. Na výrobu tejto zlúčeniny je zodpovedný za hypofýzu - centrálny orgán endokrinného systému, ktorý sa nachádza v mozgu. Počas menštruačného cyklu sa miera prolaktínu u žien mení a jeho množstvo v krvi sa zvyšuje s nástupom tehotenstva a dojčenia.
Krvný test na stanovenie koncentrácie tohto hormónu pomáha v diagnostike niektorých chorôb. Nebezpečenstvo je zvýšená hladina prolaktínu. Tento stav je často sprevádzaná poruchami endokrinného systému a vyžadujú liečbu.
Aké funkcie v tele prebieha?
Prolaktín v ženskom tele má niekoľko funkcií:
- v období dospievania, kedy začína puberta, sa podieľa na vývoji prsné žľazy: zvýšenie ich počtu receptorov estrogénu - hormónu zodpovedné za vznik sekundárnych pohlavných znakov;
- Pri prenášaní dieťaťa zvyšuje žľazovej tkaniva prsníka;
- na konci tehotenstva a po pôrode štartov a podporuje tvorbu mlieka v prsníkoch;
- Zabraňuje tehotenstvo a výskyt menštruácie v počiatočnom období dojčenia: inhibuje ovulačný cyklus, predlžuje životnosť žltého telieska, znižuje tvorbu progesterónu;
- pravdepodobne znižuje citlivosť na bolesť, to znamená, že je to prirodzené anestetikum;
- ovplyvňuje schopnosť ženy prejavovať orgazmus.
V súčasnosti sa skúma imunostimulačná funkcia prolaktínu. Vedci zistili, že povrch buniek podieľajúcich sa na vytváraní ochranné reakcie organizmu, sa vzťahuje receptory tohto hormónu.
V ktorom prípade by som mal urobiť analýzu a ako?
Koncentrácia prolaktínu v krvi sa zvyšuje s niektorými vážnymi patológiami. Analýza je predpísaná, ak sú sprievodné príznaky:
- zmiznutie menštruácie, pokračuje dlhšie ako 23 mesiacov, nie je spojený s tehotenstvom a laktácie (amenorea);
- Vzhľad materského mlieka v neprítomnosti tehotenstva a v popôrodnom období (galaktoreou);
- porušenie vizuálnej funkcie neznámeho pôvodu;
- bežné bolesti hlavy pri absencii viditeľných porúch;
- neschopnosť počatia (neplodnosť).Viac o príčinách a liečbe ženskej neplodnosti →
Na analýzu sa z krvi odoberie krv. Aby boli výsledky štúdie čo najspoľahlivejšie, musí sa pri príprave postupu dodržať niekoľko pravidiel:
- upustiť od sexuálneho styku 24 hodín pred analýzou;
- Vyhnite sa podráždeniu bradaviek na prsníku niekoľko hodín predtým, než zoberiete krv;
- darujte krv v intervale od 8 do 10 hodín, pretože hladina hormónu môže byť v priebehu dňa rôzna;
- prebudiť 3 hodiny pred analýzou;
- vylúčiť stresové situácie, silné emocionálne zážitky;
- vykonať odber krvi v 5. - 8. deň cyklu (5-8 dní po nástupe menštruačného krvácania);
- Pred postupom nejedzte.
Norma hormónu
Komplikácie pri štúdiu krvi na úrovni prolaktínu sú spojené s definíciou jeho normy. Tento ukazovateľ nie je statický, variabilita je spôsobená niekoľkými dôvodmi.
Po prvé, existuje niekoľko izoforiem hormónu: obvyklý monomérny, sulfidový dimér a makroprolaktín. Všetky tieto zlúčeniny majú odlišnú aktivitu a molekulovú hmotnosť. Bežne asi 90% všetkých izoforiem by malo byť bežnou monomérnou zlúčeninou.Ale ak prevalencia makroprolaktínu, ktorého biologická aktivita je nižšia, potom vysoká koncentrácia hormónu v krvi nebude sprevádzaná príznakmi charakteristickými pre tento stav a poruchami endokrinného systému.
Po druhé, limity normy závisia od toho, aké metódy a reagencie používa laboratórium. Používajú sa rôzne imunochemické testy a jednotky merania.
Napriek všetkým ťažkostiam existuje množstvo normálnych hodnôt pre zdravé netehotné a nekojené ženy. V závislosti od fázy cyklu je normou prolaktínu u žien:
- folikulárna fáza je od 4,1 do 30 ng / ml;
- ovulačná fáza - od 6,5 do 50 ng / ml (ukazovatele, pri ktorých je možné koncepciu);
- luteálnej fázy - od 5 do 41 ng / ml.
Hladiny hormónov počas tehotenstva a laktácie
Vyššie uvedené normy prolaktínu sa nemôžu riadiť počas tehotenstva a dojčenia. V období nosenia dieťaťa, od druhého mesiaca, sa koncentrácia hormónu neustále zvyšuje.
Je to spôsobené všeobecnou reštrukturalizáciou hormonálneho zázemia, najmä so zvýšenou produkciou estrogénov. V 20. - 25. týždni sa stanovuje maximálne množstvo prolaktínu v krvi, ktoré sa udržuje až do prenatálneho obdobia a potom mierne klesá.
Tento hormón je veľmi dôležitý pre nenarodené dieťa. Podieľa sa na tvorbe pľúc a podporuje aktivitu imunitného systému.
Dráždenie bradaviek počas dojčenia spôsobuje zvýšenie hladiny prolaktínu v krvi a zvýšenie počtu vyrobeného mlieka. Preto je schopnosť prsných žliaz "upraviť" podľa potreby dieťaťa: čím mamička ho radí k prsníku, tým viac mlieka sa vyrába.
Príčiny a spôsoby liečenia zvýšených hladín prolaktínu
Ak je norma prolaktínu u žien výrazne prekročená, tento stav sa nazýva hyperprolaktinémia. Pozoruje sa u gravidných a dojčiacich žien, ako aj po ťažkom strese. Vzhľadom k tomu, veľa faktorov môže ovplyvniť výsledky analýzy (užívanie liekov, niektoré druhy potravín, emočný stres, atď.), Často predpísané referenčné vzorky krvi za mesiac.
Ak je opakovaná diagnóza stále určovaná zvýšenou hladinou prolaktínu, môže to byť známka nasledujúcich ochorení:
- Neoplazma v hypofýze je prolaktinóm. Sprevádzaná amenorea, neplodnosť, galaktorea, bolesti hlavy, zhoršenie zraku, nadváha.Vyžaduje neurochirurgickú diagnostiku.
- Nedostatok hormónov produkovaných štítnou žľazou je hypotyreóza. Ukazuje ospalosť, rýchlu únavu, tendenciu k depresii, porušenie chuti do jedla a poruchy v menštruačnom cykle. Ak sa objaví príznak, endokrinológ by mal byť vyšetrený.
- Porušenie stravovacieho správania s odmietnutím jedla - anorexia. Sú sprevádzané patologickým strachom z nárastu telesnej hmotnosti a inými duševnými poruchami.
- Polycystický vaječník. Súčasné príznaky: porušenie pravidelnosti menštruácie, neplodnosť, nadmerný rast vlasov na tele.
- Choroby, ktoré vedú k porušeniu hormonálneho zázemia: ochorenie obličiek, pečeň, hypotalamus atď.
Aby ste znížili hladinu prolaktínu v krvi, musíte odstrániť základnú chorobu. Preto liečba závisí od údajov komplexného vyšetrenia a stanovenej diagnózy. Častejšie používané liekové metódy. Ak sú zistené zhubné nádory, možno predpísať radiačnú terapiu alebo operáciu na ich odstránenie.
Príčiny a spôsoby liečby zníženej hladiny prolaktínu
Zníženie prolaktínu v krvi u žien spravidla nevyžaduje liečbu.U zdravých, netehotných a nedojčujúcich sa často určuje dolná hranica koncentračnej normy tohto hormónu.
Úroveň prolaktínu sa môže znížiť v dôsledku poškodenia hlavy, ktorá vedie k porušeniu hypofýzy. Tiež môžu byť príčinou: nádor alebo tuberkulóza hypofýzy, vedenie radiačnej terapie, užívanie určitých liekov.
Určenie zníženej koncentrácie prolaktínu v krvi môže vyžadovať ďalšie testovanie.
Prolaktín u žien vykonáva niekoľko funkcií, z ktorých hlavnými sú tvorba mliečnych žliaz a produkcia materského mlieka po pôrode. Koncentrácia tohto hormónu v krvi sa neustále mení, závisí od fázy cyklu, emočného stavu, príjmu určitých liekov a ďalších faktorov.
Pri tehotenstve a laktácii sa jej množstvo zvyšuje. Výrazne zistené zvýšenie alebo zníženie hladiny prolaktínu môže byť znakom množstva ochorení vyžadujúcich ďalšie vyšetrenie a liečbu.
Autor: Olga Khanova, lekár,
najmä pre Mama66.com
