Oplodnenie in vitro, alebo skratka pre IVF, je lekársky postup, ktorý sa týka rozsiahlej skupiny metód nazývaných "technológie asistovanej reprodukcie". Jeho cieľom je pomôcť budúcim rodičom počať dieťa v prípade, keď z nejakého dôvodu nie je možné to urobiť prirodzene.
Nanešťastie, nedávno ECO, vďaka agresívnej reklame a nevedomosti väčšiny párov, začala prechádzať z kategórie extrémnych spôsobov, ako prekonať neplodnosť v kategórii "maternárna móda" a lekárske podnikanie. V skutočnosti existujú prísne indikácie pre IVF, pri ktorých chýba ani lekár, ani budúci rodičia nemôžu vykonávať tento postup ani trvať na jeho uplatňovaní.
IVF neplodnosť
Z pohľadu lekárskeho hľadiska je manželstvo považované za sterilné, v ktorom muž a žena, ktorí žijú v sexuálnom živote a ktorí nepoužívajú antikoncepčné metódy, nemôžu v priebehu jedného roka počať dieťa. Ak toto obdobie nevypršalo, manželský pár je považovaný za zdravého a nezaobchádza sa s ním. Po 12 mesiacoch neúspešných pokusov o otehotnenie by mal pár požiadať o radu od gynekológa a andrologu, aby zistil príčiny neplodnosti.
Po stanovení diagnózy, ktoré zabraňujú ženu mladší ako 35 rokov, aby sa stala matkou prirodzene u zdravého partnera páru je daná 9-12 mesiacov, aby zabezpečila, že pri intenzívnej liečbe, vrátane chirurgických zariadení a lekárske terapiu, počať dieťa. V prípade, že po 1 roku, výsledok sa nedosiahne, lekári ponúkajú potenciálni rodičia podstúpiť oplodnenie in vitro postupu.
V prípade, že nastávajúca matka je nad 35 rokov veku či príčiny neplodnosti je ochorenie, pri ktorom tehotenstvo je úplne nemožné bez IVF, potom čakať na prirodzené počatie po dobu 1 roka by nemali byť trpezlivý a okamžite poslal do vitro fertilizácia riadenia v.
V prípade, že "vinníkom" je mužskej neplodnosti párov, rodina je tiež uvedený jeden rok prirodzene otehotnieť s intenzívnu liečbu patológie stretol, a potom spárovať s negatívnymi výsledkami ponúknuť pomoc vo forme asistovanej reprodukcie vrátane IVF.
Indikácie pre ženy
V súlade s medzinárodnými normami, ktoré upravujú asistovanej reprodukcie, existujú nasledujúce indikácie pre IVF u žien.
- Absolútna tubulárna neplodnosť.
- Neplodnosť, ktorej príčina nemožno zistiť napriek všetkým vykonaným vyšetreniam (neznámeho pôvodu).
- Neplodnosť spôsobená imunologickou inkompatibilitou (tvorba antispermových protilátok).
- Niektoré formy endometriózy.
Absolútna tubulárna neplodnosť
Tubálna neplodnosť môže byť 2 typy:
- úplná absencia vajíčkovodov;
- porušenie priechodnosti vajíčkovodov.
Úplná neprítomnosť vajíčkovodov môže byť buď vrodená alebo výsledok chirurgické odstránenie v dôsledku ektopickej tehotenstva. U takýchto žien je IVF jediným spôsobom, ako vydržať dieťa.
Priechod falošných trubíc môže byť narušený z rôznych dôvodov:
- infekčné choroby genitálneho traktu vrátane chlamýdií, mykoplazmózy, kvapavky;
- ligácia vajíčkovodov, ako metóda antikoncepcie.
Najvyšší počet prípadov ženskej neplodnosti súvisí s týmto faktorom. Preto v štandarde vyšetrenia pacientov, ktorí nemôžu otehotnieť, je v prvom rade zahrnutá kontrola priechodnosti vajíčkovodov.
Neplodnosť "bez dôvodu"
Takmer jedna šestina všetkých prípadov neplodných manželstiev nemá vo svojom jadre žiadne anatomické a fyziologické dôvody.V prípade úplnej objavovaniu pary bola bezvýchodisková, a rodina je stále bezvýsledné, spôsob výberu je IVF.
Imunologická neplodnosť
V tomto prípade je cervikálny sliznica vytvára špecifické protilátky namierené proti spermií. Útočia na zárodočné bunky muža, protilátky zničia ich flagely. Spermie sa nemôže pohybovať smerom k vajcovodov, a dôjde k oplodneniu.
endometrióza
Špeciálnym miestom liečby ženskej neplodnosti je obsadenie IVF a endometrióza. Endometrióza - choroba, ktorá je založená na porušení hormonálnej rovnováhy v ženskom tele.
Neplodnosť sa vyskytuje na pozadí, z rôznych dôvodov: zmena v štruktúre endometria, tvorbe zrastov v vajcovodov, potlačenie ovulácie, tvorbe protilátok proti spermiám. V závažných prípadoch, keď chirurgia a hormonálna liečba nevykazovala, aby boli účinné, ponuka pacient držať ECO.
Indikácie pre mužov
Pri mužskej neplodnosti sa rozlišujú nasledujúce indikácie pre IVF:
- Oligospermia.
- Astenospermia.
- Teratospermia.
Spermia zdravého človeka má určité vlastnosti,ktoré určujú jeho hnojivosť. Hlavnými z nich sú:
- Objem spermií a počet spermií v 1 ml ejakulátu. Normálne je objem ejakulátu väčší ako 2 ml; 1 ml spermií by malo obsahovať 20 miliónov alebo viac samčích zárodočných buniek.
- Mobility. Počet samčích pohlavných buniek schopných aktívneho pohybu vpred by mal byť aspoň 50%.
- Štruktúra. Počet spermií, ktoré majú správnu štruktúru hlavy, a preto je schopný oplodniť a dať životaschopné potomstvo, by malo byť viac ako 30% všetkých zárodočných buniek v ejakuláte.
oligospermia je patologický stav, v ktorom je objem ejakulátu menší ako 2 ml. Podľa noriem WHO je možné prirodzené hnojenie s počtom spermií 1,5 ml alebo viac.
astenospermia nazývaným zníženie počtu spermií, ktoré sa môžu pohybovať vpred, ich obsah je nižší ako 50%.
teratospermia - je to stav spermií, v ktorom počet spermií so správnou štruktúrou hlavy je nižší ako 30%.
Aby výsledky IVF priniesli páru radosť, nie sklamanie, budúci rodičia by mali starostlivo zvážiť indikácie na vykonanie tohto postupu.
Autor: Gulnara Odemis Nailevna, pôrodník-gynekológ
Kognitívne video: odborné odpovede na otázky o IVF
Odporúčame vám, aby ste si prečítali:Informácie o ďalších spôsoboch otehotnieť prirodzenou cestou, pokiaľ to nie je možné