Aká je liečba anémie v tehotenstve?

Send

Anémia u tehotných žien je patologický stav, ktorý sa vyskytuje kvôli poklesu hemoglobínu. V dôsledku toho klesá počet erytrocytov, pri ktorých sa vyžaduje tvorba železa. Nie je to nezávislá choroba, preto je potrebné najprv identifikovať príčinu vývoja tohto príznaku a po odstránení zdroja problému začať zvyšovať koncentráciu červených krviniek.

Anemia je rozšírená u tehotných žien, čo je dôsledkom zvýšenej potreby tela pre vitamíny a minerálne látky. Podľa WHO sa percento očakávaných matiek trpiacich nedostatkom železa pohybuje medzi 20 a 80%.

Stupne anémie

Niekoľko klasifikácií anémie bolo zostavených na základe patogenetických, etiologických a hematologických ukazovateľov. Približne 80% takýchto stavov počas tehotenstva je spôsobené nedostatkom iónov železa, v dôsledku čoho nedochádza k vytvoreniu potrebného množstva molekúl hemoglobínu zahrnutých do zloženia erytrocytov. To vedie k narušeniu prenosu kyslíka medzi krvou a pľúcami.

Bola vyvinutá nasledujúca klasifikácia stupňov anémie z nedostatku železa u gravidných žien:

Svetlý stupeň závažnosti - hladina hemoglobínu 90-110 g / l.
Priemerná závažnosť je koncentrácia Hb od 70 do 89 g / l.
Závažná anémia - obsah hemoglobínu nepresahuje 70 g / l.

Detekcia anémie u tehotných žien akéhokoľvek stupňa vyžaduje okamžitú liečbu, pretože môže spôsobiť krvácanie z maternice, hrozbu potratu a ďalšie komplikácie.

liečba

Liečba anémie počas tehotenstva - dlhý proces. Primárne zvýšenie počtu retikulocytov nastáva 9. až 12. deň po začiatku podávania lieku v správnej dávke. Zvýšenie obsahu železa však neznamená, že liečbu možno zastaviť. Permanentné zvýšenie hemoglobínu je fixované iba 6-8 týždňov po začatí liečby. Z tohto dôvodu spotreba liekov trvá niekoľko mesiacov.

Okrem zlúčenín železa sú u tehotných žien s nízkou hladinou hemoglobínu predpísané vitamíny skupiny B, medzi ktoré patrí kyselina listová a kyanokobalamín. Anémia gravidných žien je liečená hematológiou, preto predpisuje terapeutickú dávku, ktorá závisí od individuálnych charakteristík organizmu a od stupňa nedostatočnosti látky v krvi.

Výživa pre anémiu

Počas liečby anémie u tehotných žien sa okrem predpisovania liekov upravuje aj diéta, v dôsledku čoho sa zvyšuje príjem iónov železa spolu s jedlom. Existujú určité spôsoby stravovania pri anémii.

V potravinách v tele budúcej matky sa aktívne vstrebáva len 2,5 mg železa a lieky obohatiť tehotnú 15-20 krát viac. Preto sa snažíme zbaviť anémie nedostatku železa iba zmenou stravy je neúčinná.

Maximálne množstvo látky nájdené v mäse a jeho derivátoch, z ktorých tretina sa absorbuje do krvného obehu. Absorpcia iónov z iných produktov živočíšneho pôvodu je 10-15% a zo zeleniny len okolo 3%.

Zoznam užitočných potravín obsahujúcich železo (mg na 100 gr):

bravčové pečene - 19,0;
kakao - 12,5;
žĺtok kuracie vajcia - 7,2;
srdce - 6,2;
pečeň z hovädzieho mäsa - 5,4;
ražný chlieb - 4,7;
marhule - 4,9;
mandle - 4,4;
morčacie mäso - 3,8;
špenát - 3,1.

Celé obdobie gravidity žena by mala starostlivo liečiť stravu, dodržiavať rovnováhu makro- a mikroživín.V prvom trimestri denného príjmu kalórií pre tehotné ženy by mali byť 2500-2700 kcal, pričom teleso musí spadať 80g tuku, 80 g proteínu a 320 g sacharidov. V druhej polovici spotreby gestačný živín sa zvýši na 120 g proteínu a 400 g sacharidov, kalorické obsahu rovná 2600-3000 kcal, v závislosti na úrovni aktivity žien.

Hlavnými zdrojmi bielkovín sú mliečne výrobky, mäso, strukoviny a orechy. Potrebné tuky tehotné môžu dostať jedením morských rýb, kyslou smotanou a tvarohom. Celé zrná, obilniny, ovocie a zelenina obohatiť telu komplexných sacharidov.

Prípravky železa pre tehotné ženy

Správna liečba anémie v tehotenstve bez použitia liekov nie je možné, pretože príchod potravín železa nie je schopný kompenzovať nedostatok hmoty a vyriešiť ukazovateľov, ako je úroveň hemoglobínu v krvi.

Efektívne lieky používané na odstránenie anémie:

Soli železného železa, Jasným predstaviteľom tejto skupiny je Aktiferrín. Vyrába sa vo forme tabliet, roztokov a kapsúl. Totem jeho analógy (rozpustené v 10 ml ampuliek) gemofer (kvapaliny pri 10 alebo 30 ml fľaštičiek v tmavého skla).
Soľ (2) železo a kyselina askorbová. Gemohelper - sa vyrába vo forme tabliet, rovnako ako tyče pre deti s rôznymi príchuťami. Analógy - Ferroplex.
Proteín je sukcinylát trojmocného železa. Ferlatum roztok, balený v ampulkách zo skla.
Ferrum (3) hydroxid. Žuvacie tablety Maltofer, Ferrum Lek, predstavované kvapalnou formou lieku.

Železo sa odporúča užívať perorálne, aj keď je dostupné aj v dávkových formách na parenterálne podanie.

To je vedecky dokázané, že tok materiálu skrz žilovej ciev má široký zoznam nežiaducich účinkov ako pri použití tabletových prípravkov alebo sirupov:

alergické prejavy rôznej závažnosti až po anafylaktický šok;
syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie;
poškodenie trávenia;
tvorba hematómov a infiltrátov v mieste vpichu.

prevencia

Podľa pravidiel Svetovej zdravotníckej organizácie, všetky tehotné ženy v druhej polovici pôrodu a dojčenia sú menovaní pomocou železa, aby bola zachovaná úroveň látky v krvi a zabrániť anémii.

Aby sa zabránilo anémie u tehotných žien, lekári odporúčajú rovnaké lieky ako pri liečbe tohto ochorenia. Základné preventívne opatrenia anémie u vnímavých žien v druhej polovici gravidity sú predpisovaní železo pri nízkej dávke 1-2 tablety po dobu šiestich mesiacov od 12-14 týždňov tehotenstva. Kurz je 14-21 dní, po ktorom prestávka pre rovnaké obdobie. Potom sa liek obnoví. Až päť takýchto kurzov sa vykonáva počas celého tehotenstva.

Okrem drogovej prevencii chudokrvnosti, korekcia diéta sa vykonáva v prospech zvýšenia mäsa a mliečnych výrobkov, zeleniny a ovocia.

Anémia v tehotenstve je spoločným ochorenie, ktoré dobre reaguje na liečbu včasné rozpoznanie problémov. Počas tehotenstva je ženské telo je stráviť rezervy sily a vytvoriť nový život, pretože to, čo jeho vlastné zásoby vitamínov, minerálov a ďalších potrebných pre normálne fungovanie vyčerpaných látok. Profylaktické podávanie liekov obsahujúcich železo, a dostatočný tok iónov prvku s potravinami uloží matka-nepríjemného ochorenia.

Autor: Julia Sivitskaya, lekár,
najmä pre Mama66.com