Každá žena, ktorá sa učí, že sa čoskoro stane matkou, chce pochopiť, kedy sa uskutoční prvé stretnutie s dieťaťom. K tomu musíte zistiť dĺžku tehotenstva, počítajte to niekoľkými spôsobmi.
Ale aj tie najpresnejšie výpočty poskytnú len predpokladaný dátum dodania, pretože nie každé tehotenstvo trvá presne 40 týždňov. Približné časové rámce stanovuje lekár pri registrácii a do 9 mesiacov možno mierne upraviť.
Spôsoby určenia trvania tehotenstva
Trvanie tehotenstva môžete počítať mnohými spôsobmi. Každý má svoje výhody a nevýhody. Niektoré výpočty sa dajú ľahko vykonať doma, vyzbrojené kalendárom, iné metódy určovania doby vyžadujú pomoc lekára a zdravotníckeho zariadenia.
Do dátumu ovulácie (počatia)
Tento spôsob počítania je najpresnejší, najmä v počiatočných štádiách. Koncepcia sa môže vyskytnúť iba počas obdobia ovulácie, ktorá trvá niekoľko hodín a počas nasledujúceho dňa, až kým vajíčko zostane vo vajíčkovodu. Ak sa spermie dostanú neskôr do maternice, hnojenie už nie je možné.
Určite deň, kedy došlo k ovulácii, máte tri spôsoby:
- kalendár, Najčastejšie menštruácia začína presne 2 týždne po ovulácii. Keď poznáte dĺžku cyklu, môžete vypočítať deň, kedy vajíčko opustilo vaječník a bolo vo vajíčkovodnej trubici - obdobie koncepcie. Napríklad, ak od začiatku jedného mesiaca do začiatku ostatných trvá 30 dní, výpočet ovulácie bude nasledovný: 30-14 = 16 (v 16. - 17. deň cyklu, došlo k počatiu). Táto metóda je však nevhodná v prípadoch, keď je ovulácia skoro alebo neskoro, to znamená nie po 14 dňoch, ale po 10-13 alebo 15-18. Tento výpočet nemôžu vykonávať aj ženy s nestabilným menštruačným cyklom.
- Test na ovuláciu, Princíp tohto testu je založený na detekcii vysokej hladiny luteinizačného hormónu v moči alebo slinách. Jeho počet sa mení počas celého cyklu a dosiahne maximum v predvečer ovulácie. Keď test prináša pozitívny výsledok, znamená to, že počatie sa môže vyskytnúť v najbližších 24-48 hodinách. V lekárňach si môžete kúpiť elektronické zariadenia reagujúce na koncentráciu luteinizačného hormónu v slinách. Sú určené pre jednu alebo viac aplikácií. Častejšou možnosťou sú prúžky, ktoré určujú hladinu LH v moči.
- letový poriadok bazálna teplota. Táto metóda vyžaduje dlhodobé meranie teploty v konečníku.Procedúra sa má robiť ráno, bez toho, aby ste sa dostali z postele. Všetky údaje sa zaznamenávajú denne. Ovulácia na grafe bude určená prudkým nárastom hodnôt o 0,4-0,6 stupňa. V prvej polovici cyklu to nie je viac ako 37 ° C, v deň uvoľnenia vajec z vaječníkov sa zvyšuje a udržuje približne na rovnakej úrovni až do nasledujúceho mesiaca. Nevýhodou tejto metódy je, že takéto zmeny môžu byť spôsobené nie ovuláciou, ale napríklad nedávnym pohlavným stykom alebo začiatkom nachladnutia.
Ako vypočítať dĺžku tehotenstva do dátumu počatia? Určte, kedy príde ovulácia, a pridajte počet dní, ktoré prešli (až do dneška). Práca sa vyskytne približne 38 týždňov po dni počatia.
Nezamieňajte deň pohlavného styku a deň počatia. Hojenie vajíčka je možné do 24 až 36 hodín po ovulácii. Spermatozóza, ktorá sa dostane do tela ženy, môže zostať nažive až 7 dní. To znamená, že počas týždňa (zvyčajne 3-5 dní) po sexuálnom zákroku sa môže vyskytnúť počatie.
Počiatočným dátumom menštruačného cyklu
Takto sa vypočítava pôrodné tehotenstvo. Neberie do úvahy presný deň koncepcie a vývoj embrya.Preto nie je úplne presná, chyba môže byť od 7 do 14 dní.
Ako vypočítať dĺžku tehotenstva za posledný mesiac? Najprv musíte spomenúť, kedy začali. Pri ďalších výpočtoch je lepšie pripraviť kalendár. Je potrebné určiť počet dní od prvého dňa posledného menštruačného krvácania do dnešného dňa. Bude to pôrodnícka doba tehotenstva.
Predpokladaný čas narodenia dieťaťa môžete zistiť nasledujúcimi spôsobmi:
- Od začiatku posledného mesačného počtu 40 týždňov.
- Od začiatku poslednej menštruácie odoberte (spočítajte) 3 mesiace a potom pridajte 1 týždeň. Preneste tento dátum do nasledujúceho roka.
Napríklad posledné mesačné obdobie pre ženu začalo 20. októbra 2016. Podľa 1 spôsobu pridáme 40 týždňov, očakávaný termín dodania je 27. júl 2017. Vypočítavame dvoma spôsobmi: 20. október mínus 3 mesiace - 20. júl plus jeden týždeň - 27. júl. Dátumy sú rovnaké, obe výpočty sú správne.
Táto metóda výpočtu je najpresnejšia u žien s 28-dňovým menštruačným cyklom. Ako to uľahčí - správne vypočítať termín tehotenstva pomôže online kalkulačku, ale opäť iba pre referenčný cyklus.V ostatných prípadoch doktor dokáže potvrdiť dátum spoľahlivejšie.
Do dátumu prvého miešania
Spôsob určenia dátumu dodania prvýkrát sa používa viac ako 100 rokov. Bol veľmi dôležitý v čase, keď neboli vyvinuté medicínske technológie a vedomosti. Teraz jeho lekári nepoužívajú, pretože iné metódy pre výpočet gestačný vek v týždňoch môže byť presnejšie.
Predpokladá sa, že prvý rozruch nastane presne uprostred tehotenstva. Na základe toho môžete vypočítať odhadovaný dátum narodenia. Embryonálny vývoj plodu trvá 38 týždňov. Tak, aby v deň, kedy žena cíti prvý otrasy, treba pridať 19 týždňov - to bude predpokladaný dátum narodenia. A ak odoberieme rovnaké časové obdobie, dostaneme dátum počatia.
Ale chyba tohto výpočtu je veľmi vysoká:
- S pomocou moderných lekárskych prístrojov je zistené, že dieťa sa môže začať pohybovať už v 12. týždni tehotenstva, ale ženy to cítiť neskôr.
- Najčastejšie ženy, ktoré rodia po prvýkrát, začínajú pociťovať miešanie dieťa na 20 týždňov, a tých, ktorí už majú deti čoskoro - v 18. Ukazuje sa, že dátum výpočtov dodania sú nasledovné: za deň prvého stáleho miešania pridáme 18 týždňov (pre tých, , ktorá má prvé tehotenstvo) alebo 20 týždňov (pre opakované tehotenstvo).
- Všetky ženy sú odlišné citlivosti. Podľa vyjadrenia lekárov pred akéhokoľvek rozrušenie definovať štíhle ženy, ktoré vedú sedavý spôsob života. Hovoria, že majú 14 týždňov tehotenstva.
Vzhľadom na to, že samotné tehotenstvo môže prúdiť od 38 do 42 týždňov, je chyba v tomto výpočte sa stáva ešte viac. Lekári na vedomie, do mapy prvého dňa miešanie, ale nie je použitý k úprave predpokladaný dátum pôrodu.
Podľa meraní maternice
S určitú dobu, a to od 6 mesiacov, výška stojaci maternice v centimetroch zodpovedá počtu týždňov tehotenstva. Preto tým, že meranie tohto parametra, je možné vypočítať približný dátum narodenia a tehotenstvo.
Výška stojaci maternice sa nazýva vzdialenosť od svojho horného okraja na spony lonovej. Gynekológ zmerať s 14-16 týždňov pred týmto dátumom je umiestnený za lonovou kosťou a spoznať jej veľkosť môže byť jedine vaginálne vyšetrenie.
Nástrojov vyžadujú iba meter. Musieť ležať na chrbte, pred vyprázdnením močového mechúra. Uvoľnite žalúdok z oblečenia a jemne nahmatať jeho ekvivalencie riadok: v mieste, kde elastický brušné zmäkne bázy, ktorá sa nachádza spodná časť maternice (horná hranica). Opatrenie je nevyhnutné z tohto miesta k lonovej.
Aby bolo možné nájsť hornú hranicu maternice, môžete sa sústrediť na regulačné indikátory:
- po 12 týždňoch dosiahne horný okraj pubickej kosti, veľkosť celej maternice koreluje s veľkosťou hlavy novorodenca, ešte nie je možné ju otestovať a merať;
- v 16. týždni - umiestnený 6 cm od verejného kĺbového spoja, je potrebné odobrať vzdialenosť od pupku k verejnej kosti;
- pri 20 - 12 cm nad maternicou je určená približne 2 prsty pod pupkom;
- na 24 - je skúmaný v 22-24 cm od pubisu, len v okrsku brušného tlačidla;
- na 28 - 27-29 cm, je to približne 2-3 prsty nad pupkom;
- na 32 - je zistená 31-33 cm od maternice, sondovaná medzi pupkom a začiatkom hrudnej kosti približne v strede;
- na 36 - 35-37 cm, je určená na úrovni začiatku hrudnej kosti;
- po 40 týždňoch má dieťa hlavu v panvových kostiach a maternica je mierne znížená, výška jej dna je 32-33 cm, je skúmaná medzi pupkom a začiatkom hrudnej kosti.
Ako vypočítať, aký je presný čas tehotenstva a kedy dôjde k poruche, keď poznáte výšku postavenia dna maternice? To sa dá dosiahnuť, keď indikátor dosiahne 24 cm. Od tejto doby je počet týždňov tehotenstva rovnaký (24 alebo viac). Vzhľadom na to, že celé tehotenstvo trvá 40 týždňov, výpočty sa dajú ľahko robiť.
Presnosť tejto metódy nie je vysoká, takže sa v súčasnosti prakticky nepoužíva. Ale tieto merania sa stále vykonávajú, ich účel - identifikovať možné komplikácie. Ak výška dna maternice nezodpovedá obdobiu tehotenstva, môže to byť príznakom nedostatku hydratácie, polyhydramniózy, priečneho umiestnenia plodu, driftu močového mechúra, nádoru a iných patologických stavov.
ultrazvuk
Ultrazvuk je najpresnejšie definovanie tehotenstva v 1 trimestri. Môže sa použiť už v priebehu 3-5 týždňov. Do určitej doby je vývoj plodu rovnaký pre všetky ženy, to znamená, že existujú normatívne ukazovatele jeho veľkosti. Neskôr rast odzrkadľuje jednotlivé charakteristiky. Takže napríklad rodič má často veľké dieťa.
Ultrazvuk môže byť vykonaný v počiatočnom štádiu. Už v priebehu 3-5 týždňov začína byť fetálne vajíčko vizualizované, jeho umiestnenie pomáha eliminovať mimomaternicové tehotenstvo a priemer - stanovenie termínu.
V priebehu 5-6 týždňov je vidieť samotné embryo, lekár meria veľkosť kokcéžovej parietálnej (KTP). Existujú normatívne hodnoty tohto ukazovateľa na určité obdobia.Z porovnania sa vypočíta gestový vek a približný dátum doručenia.
V 2. a 3. trimestri sa počas ultrazvuku merajú tieto indikátory:
- biparietálna veľkosť - segment medzi parietálnymi tuberkulami;
- obvod hlavy, hrudníka a brucha;
- dĺžka bedrovej kosti.
Pre všetky tieto hodnoty existujú normy. Porovnaním hodnôt meraní môžete vypočítať dĺžku tehotenstva a predpokladať dátum narodenia. Ale ako každý týždeň sa stále viac prejavujú individuálne rozdiely, pravdepodobnosť chýb sa neustále zvyšuje. Veľkosť plodu odráža materskú chorobu, dedičné faktory, najmä priebeh tehotenstva. Preto na konci nosenia môže dieťa vážiť 2700 gr alebo 4500 - obe možnosti budú normou.
Stanovenie dĺžky tehotenstva a dátumu doručenia ultrazvukom bude presne 12 týždňov. Čím viac času uplynulo od tohto času, tým menej budú spoľahlivé výsledky.
Podľa úrovne hCG
Ľudský chorionický gonadotropín je hormón, ktorý je produkovaný fetálnymi membránami od 6. dňa po počatí. V prvých týždňoch dochádza k rýchlemu zvýšeniu koncentrácie v krvi: dvakrát každé dva dni.Potom sa jeho výroba postupne znižuje a od 9-11 týždňov sa ukazovatele začínajú znižovať. Viac informácií o rýchlosti hCG počas tehotenstva →
Môžete sa naučiť koncentráciu hCG v krvi tým, že ju podáte na laboratórnu analýzu. Existujú určité úrovne udržiavania tohto hormónu v plazme počas určitého obdobia tehotenstva. Každé laboratórium používa vlastné činidlá, ktorých citlivosť je odlišná. Preto neexistuje žiadna samostatná tabuľka normatívnych hodnôt.
Metóda stanovenia periódy gravidity pre hladinu hCG v krvi sa prakticky nepoužíva, hoci je dosť presná, najmä v počiatočných štádiách. Analýza sa vykonáva na identifikáciu patológií, napríklad zastavenie vývoja plodu alebo implantovanie embrya mimo maternicovej dutiny.
Aké ťažkosti môžu vzniknúť?
Bez ohľadu na to, ako presné sú metódy výpočtu načasovania tehotenstva, dávajú len približný dátum doručenia. Povedať so zárukou 100%, keď sa dieťa narodí, je to nemožné.
Podľa štatistických údajov 17% tehotných žien zrodilo deň odhadovaný lekármi a zvyšná väčšina - skôr alebo neskôr. Ukazuje sa, že ani kvalifikovaní špecialisti a špičkové technické vybavenie nie sú schopné naplniťúplne presný výpočet.
Normálne pôrod sa považuje za pravdepodobný medzi 38. a 42. týždňom tehotenstva. V týchto prípadoch sa plod považuje za plný. Pri niektorých komplikáciách začína práca predčasne. Príčinou môže byť patológia vývoja dieťaťa, stresové situácie, rôzne poruchy v materinskom tele, dedičné faktory. Toto všetko sa musí brať do úvahy pri výpočte veku gestačného veku.
Zadržanie dieťaťa sa často pozoruje s oneskorenou gestózou, panvovou prezentáciou plodu v prípade užívania hormonálnych liekov v prípade porušenia funkcií vaječníkov. Dôsledok dedičného faktora tiež ovplyvňuje: ak na ženskej línii došlo neskoro, je pravdepodobné, že sa to bude opakovať.
Menštruačný cyklus a ovulácia - fyziologické procesy. Cyklus sa pohybuje od 24 do 35 dní. Preto všetky výpočty založené na nich budú mať vždy určitú časť chyby.
Štandardné výpočty sú založené na predpoklade, že tehotenstvo trvá 40 týždňov, a to platí len pre 28-dňový cyklus. Čas ovulácie je tiež určený statickými údajmi: 14 dní pred začiatkom menštruácie. V skutočnosti sa tento proces môže vyskytnúť 3-4 dni skôr alebo neskôr.
Trvanie tehotenstva môžete počítať mnohými spôsobmi. To je najviac presné stanovenie dátumu počatia (ovulácia), v posledný deň v mesiaci, a podľa USA po dobu až 12 týždňov. Iné metódy možno považovať za komplementárne, ktoré umožňujú väčší podiel chýb a na tento účel nie sú používané v lekárskej praxi.
Dokonca najpresnejší metóda môže byť zamenené za 1-2 týždne, alebo dokonca viac. To je spôsobené tým, že doba trvania výkonu dieťaťa pohybuje v rozmedzí od 38 do 42 týždňov (normálne) menštruačného cyklu - od 24 do 35 dní, ovulácie útok môže dôjsť aj na niekoľko dní skôr alebo neskôr, ako sa predpokladalo v štandardných výpočtov.
Autor: Olga Khanova, lekár,
najmä pre Mama66.com
