Z mnohých dôvodov môžu ženy pociťovať bakteriálnu vaginózu - bolestivý stav vaginálnej mikroflóry (dysbacterióza), na ktorej sa zúčastňuje gardnerella. Ide o bežnú gynekologickú chorobu, je zistená u pacientov so zmiešanými infekciami genitourinu a iných patogénnych a podmienene patogénnych baktérií.
Táto choroba nie je sexuálne prenosné, ale nechránený sex hrať úlohu v rozvoji ochorenia - častá výmena partnerov vedie k porušovaniu vaginálnej mikroflóry a reprodukciu Gardnerella.
Etiológia patogénu
Bakteriálna vaginóza je spôsobené intenzívnou aktivitou obligátne anaeróbne baktérie Gardnerella vaginalis. Ide o pevnú gram-pozitívnu (častejšie gram-negatívnu) tyč, ktorá nemá kapsule.
Predtým sa predpokladalo, že Gardnerella vaginalis - marker bakteriálne, ale je prítomný v mikroflóre zdravých žien tento organizmus a nemôžu byť detekované u pacientov so zápalovým ochorením. Viac informácií o bakteriálnej vaginóze →
Gardnerella bola nedávno považovaná za chorobu spôsobujúcu chorobu. Je nestabilný v prostredí.Najbežnejším dôvodom je:
- bakteriálna vaginóza;
- gardnerelleza tehotných žien;
- choroby horných pohlavných orgánov;
- Gardnerelleza močového systému u žien;
- urologické ochorenia u mužov.
Patogén presahuje urogenitálny systém so závažnými chorobami: sepsu, pľúcne absces, zápal obličiek.
Príčiny tejto choroby
Gardnerella - oportunistický patogén v malých množstvách prebýva v zdravom mikroflóry, ale keď sa zníži celková hmotnosť prospešných baktérií mliečneho kvasenia pre toho či onoho dôvodu, agent začne rýchlo kolonizovať vagínu.
Gardnerellez môže byť spôsobené viacerými faktormi, z ktorých:
- Sexuálne infekcie. Trichomoniasis, kvapavka, chlamýdie - najčastejšie sprievodné pohlavné choroby. patogény činnosť dráždiť vaginálnu sliznicu, ktorá, ak sa nelieči, vedie k dysbacteriosis.
- Dlhodobé používanie antibiotík.
- Hormonálne poruchy. Bakteriálna vaginóza u žien môže byť spôsobená tehotenstvom, nervového šoku, pri antikoncepcii alebo antibiotiká.
- Otrava jedlom. Intoxikácia tela môže viesť k dysbakterióze čriev i pošvy.
- Patológia endokrinného systému. Najbežnejšou príčinou je diabetes mellitus. Táto choroba vedie k posunu acidobázickej rovnováhy mikroflóry, ktorá sa často stáva priaznivým stavom pre násobenie patogénov.
- Gynekologické operácie (lekárske postupy, potraty).
- Náhodný sex.
- Nedodržanie hygienických pravidiel (najmä v kritických dňoch).
- Tesne priliehavé syntetické spodné prádlo.
- Opakované injekčné striekačky.
- Prudké zníženie ochranných funkcií tela. Môže mať vnútorné (krvné choroby, pľúcne infekcie, narušenie buniek kostnej drene) a vonkajšie príčiny (ožarovanie, meniace sa klimatické pásy, užívanie určitých liekov).
- Bariérová antikoncepcia. Používanie kondómov je nevyhnutné, ale niekedy spermicídne mazanie zvyšuje riziko reprodukcie zahradníka a huby spôsobujúcej kandidózu. Rovnaký účinok môže mať aj protizápalové čapíky.
Transmisné cesty baktérií:
- sexuálne (vrátane ústneho a análneho sexu);
- domácnosť (so spoločným použitím prostriedkov intímnej hygieny, spodnej bielizne);
- Od matky k dieťaťu počas tehotenstva a pôrodu.
Symptomatická choroba u žien
Gardnerellez, ktorých príznaky nie sú vždy zrejmé, ženy majú niekoľko špecifických prejavov, ktoré si vyžadujú veľkú pozornosť:
- výtok s vôňou zhnitých rýb - prvý signál nástupu zápalového procesu;
- vzhľad sivého alebo žltkastého výtoku, ktorý má viskóznu a lepkavú štruktúru, ktorá často penivá;
- sčervenanie a opuch vaginálnych stien;
- svrbenie a podráždenie, ktoré sa zhoršujú po pohlavnom styku;
- bolesť v perineu a genitálnej oblasti.
Symptómy u mužov
U mužov Gardnerella zvyčajne spôsobuje špecifickú reakciu tela, ale v 10% prípadov, môže dôjsť k infekcii:
- zápal močovej rúry;
- výtok z penisu, ktorý má nepríjemný "rybí" zápach.
Na rozdiel od žien, muži sú dočasnými nositeľmi baktérií. Pri výskyte jedného alarmujúceho príznaku je potrebné sa obrátiť na lekára.
diagnostika
Diagnóza Gardnerellez zahŕňa:
- odoberanie škvrny z vagíny;
- výsev vaginálneho obsahu na živných médiách a identifikáciu Gardnerella kvantitatívnym a kvalitatívnym výskumom;
- meranie acidobázickej rovnováhy mikroflóry;
- pri pridávaní hydroxidu draselného do náteru dochádza k ostrému nepríjemnému zápachu;
- polymerázová reťazová reakcia (PCR) stanovuje kvantitatívny obsah patogénu v močovom alebo vaginálnom nátere;
- Detekcia izonitrilov - jedovatých látok s nepríjemným zápachom, ktoré poukazujú na aktívnu životnú aktivitu baktérií.
Dôvody pre výsledok pozitívneho testu:
- detekcia kľúčových buniek počas mikroskopickej analýzy;
- alkalická reakcia mikroflóry;
- prítomnosť hojného patologického výboja.
Iba v súhrne tieto javy potvrdzujú prítomnosť gardnerellezu.
liečba
Úspech terapie závisí od času, ktorý začal. Aby sa zabránilo chronickému ochoreniu a znížilo riziko komplikácií, je potrebné konzultovať s lekárom pri prvom príznaku príznakov. Najefektívnejšou metódou zbavenia sa gardnerella je používanie antimikrobiálnych látok.
Pri navrhovaní schém liečby sa zvyčajne berie do úvahy nasledujúca tabuľka produktivityantibakteriálne látky:
Veľmi efektívne | neúčinný |
---|---|
ampicilín | tetracyklín |
klindamycín | sulfónamid |
chlórhexidín | cefalosporín |
nifuratel | aminoglykozid |
Na základe týchto údajov je Metronidozol predpísaný na lokálnu liečbu, ako aj klindamycínový krém. Na perorálne podanie sú indikované kapsuly metronidazolu (antibiotikum je kategoricky kontraindikované v alkohole) a Klindomycínové tablety.
Okrem liekov je preukázané, že posilnenie imunitného systému a vykonanie opatrení kolonizácie vaginálnej sliznice s užitočnými laktobacilmi - podávanie liekov s týmito kultúrami - zvyšujú terapeutický účinok. Je tiež potrebné sledovať stav črevnej mikroflóry.
Schéma liečby závisí od individuálnych charakteristík pacienta, takže nemôžete začať liečbu sami. Zvyčajne integrovaný prístup v lekárskych postupoch vedie k ozdraveniu za 7 dní.
Liečba Gardnerelleza u tehotných žien
Počas tohto obdobia sa ženy často stretávajú s bakteriálnou vaginózou v dôsledku oslabenej imunity a hormonálnych porúch. Liečba sa vykonáva pod dohľadom pôrodníka-gynekológa, pretože niektoré lieky (napr. Klindamycín) škodia plodu. Samotná liečba je tiež vylúčená.
Ak ochorenie zostane bez pozornosti, môže sa začať predčasné narodenie alebo krvácanie z maternice.
Tradičné metódy liečby
Najefektívnejšie sú:
- na zvýšenie imunity: zbierka listov mäty, brezy, pelargónie, celandínu, tymianu, harmančeka a koreňa sladkého drievka. Infúzia lieku v termoskách po dobu 5-6 hodín. Aplikovať trikrát denne na prázdny žalúdok;
- odvar zo sušených listov šalvie 3 krát denne je dobrým prostriedkom na obnovu mikroflóry sliznice;
- Kúpele zo soli a mangánu znižujú počet patogénov.
Pred začatím sebahodu sa musíte uistiť, že nie sú žiadne alergie na zložky a konzultovať s gynekológom.
Kontraindikácie v Gardnerellez:
- pohlavný styk bez použitia kondómov;
- orálny a análny sex.
komplikácie
Pri nesprávnej liečbe môžu ženy vyvinúť závažné ochorenia:
- neplodnosť;
- maternicové krvácanie;
- coleitis;
- zápal močového mechúra;
- pyelonefritída;
- endometritída;
- adnexitis.
U mužov sa komplikácie vyvíjajú oveľa menej často, ale treba mať na pamäti, že Gardnerella môže vyvolať:
- uretritída;
- prostatitis;
- balanoposit;
- zápal močového mechúra.
Všetky vyššie uvedené fenomény u mužov sú identifikované s pretrvávajúcimi nosnými baktériami.
Ľudia sa zotavuje z choroby nenadobúda odolnosť voči patogénu, častými recidívami.
prevencia
Spôsoby prevencie chorôb sú jednoduché a účinné. Po prvé, mali by sme mať dobrú starostlivosť o ich urogenitálny systém a dávať pozor na prípadné odchýlky od normy.
Opatrenia na zabránenie reprodukcie Gardnerella zahŕňajú všeobecné aj špecifické techniky:
- vyvážená výživa;
- zdravý spánok;
- dodržiavanie pravidiel intímnej hygieny;
- včasná liečba všetkých chorôb;
- používanie kondómov;
- odmietnutie injekcie;
- vylúčenie príjmu antikoncepčných liekov s 9-nonoxinolom;
- použitie antiseptických látok po nechránenom pohlavnom styku.
Choroba, ako je gardnerellez, nie je znakom nevery vášho partnera. Stojí za to pamätať, neodkladajte návštevu lekára a ihneď začnite liečbu. So správnou implementáciou všetkých nariadení je činnosť gardnerella rýchlo potlačená. Čím skôr začne liečba, tým menšie riziko komplikácií.
Autor: Ksenia Chernenko,
najmä pre Mama66.com
Užitočné video o gardnerellez
Odporúčame vám, aby ste si prečítali: Gynekologický rozmazanec: prečo trvať testy?